手术，而不是抗生素，应始终是阑尾炎的一线治疗：研究

根据斯坦福大学医学院的研究人员的一项研究，发现用抗生素治疗发炎器官的手术移除的替代药物去除抗炎器官的替代性，并导致医院入伍率更高。

“仅使用抗生素治疗的人有更高的机会需要进一步治疗阑尾炎- 腹部脓肿等相关问题，“Lindsay Sceats，MD，一个手术居民和研究的潜在作者。”它们的风险较高，并且成本较低。“

该研究将于11月14日出版JAMA手术。克里斯坦·斯坦文化，手术副教授MD，是高级作者。

阑尾炎是附录的炎症，一种从腹部右下侧的结肠突出的手指形袋。急性阑尾炎，如果没有治疗，可以导致阑尾破裂，可以在整个腹部传播感染，并威胁到危及生命。根据国家卫生研究院的数据，它发生在美国人口的约5％，并且在30岁之前是最常见的。

虽然阑尾切除术，手术删除附录，长期以来一直是标准治疗，一些医生已经开始提供药物治疗作为一种替代品，主要对手术较差的患者，在发表几项欧洲研究表明呈积极成果之后。

“斯坦福州急诊室的越来越多的患者一直在询问他们是否可以在患有阑尾炎而不是手术时服用抗生素，”佩马斯说。这项研究部分地设计用于帮助回答这些问题。

分析声明数据

为了进行研究，研究人员从私人保险数据库中使用了声明数据，比较从2008年至2014年患有阑尾炎的患者。在58,329名患者中，55,729名患者，55,790或95.5％，接受了阑尾切除术。剩下的4.5％是单独用药物治疗治疗。

结果表明，对于没有手术的患者，令人惊讶的是，对于没有手术的患者，总成本较高了5.5％。这些患者的平均护理费用为14,932美元。对于接受手术的患者，平均护理费用为14,186美元。

“即使最初的住院治疗更便宜，当你看看我们的学习所做的长期成本时，它最终会更贵，”佩马说。该研究收集了医疗数据耐心治疗后平均三年。

“用抗生素治疗的人更有可能回来，并为任何类型的腹部疼痛而入住，”威尔士说。“当附录未被删除时，医生也可能更加谨慎。这种额外的小心可能很昂贵。”

该研究还发现，对于没有手术的人，腹部脓肿率略高。

低再次收益率

该研究表明，随着抗生素治疗的那些，阑尾炎的再发率仅为3.9％，并指出，手术伴随着术后并发症的风险，但作者得出结论，总体结果表明阑尾切除术应仍然是第一线治疗大多数有阑尾炎的人

“这些结果告诉我们，在大多数情况下，手术仍然是最好的策略，”威尔士说。“为您的平均水平，健康30岁，替代治疗不便宜，而且更容易拥有手术。您也不再有附录，因此您不再有患有阑尾炎的风险。“

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