仔细观察TAILORx证实,无论种族或民族,化疗都没有好处
2018年圣安东尼奥乳腺癌研讨会上发表了对TAILORx临床试验的种族和民族数据的分析。这项新研究证实,所有种族和民族的女性都可以安全地遵循TAILORx的发现。然而,该研究还发现,经过9年的随访,83.1%的白人女性存活下来,没有癌症,而黑人女性的这一比例为78.9%。研究发现,在黑人和白人女性、其他种族以及西班牙裔和非西班牙裔女性中,化疗和激素治疗的类型和持续时间是相似的。肿瘤的病理特征也无差异。
这项研究为一系列新出现的证据提供了证据,表明确实存在这种情况生物因素导致了乳房的种族差异癌症主要作者Kathy S. Albain医学博士说,他是Huizenga家族肿瘤研究捐赠主席,洛约拉大学芝加哥斯特里奇医学院医学教授,伊利诺斯州梅伍德洛约拉医学红衣主教贝尔纳丁癌症中心乳腺和胸部肿瘤项目主任。
早期乳腺癌最常见的类型是激素受体阳性,her2阴性乳腺癌,尚未扩散到淋巴结。“复发评分”是衡量癌症在远处器官复发可能性的指标。为女性对于这种类型的癌症,现在推荐该测试来确定手术后的最佳治疗方案,并使他们免受不必要的治疗。
阿尔班博士说:“在这项试验中观察到的种族差异不能用复发评分或抗激素内分泌治疗持续时间的差异来解释。”这种差异也不能用化疗的类型(如果使用的话)或年龄、肿瘤大小或分级等特征来解释。因此,我们的研究结果表明,生物学差异可能导致的结果显著不同黑人女性与其他乳腺癌患者相比。”
阿尔贝恩博士继续说:“我们的发现与先前的研究一致,表明激素受体阳性、her2阴性乳腺癌的黑人女性比其他种族和民族背景的女性预后更差,即使她们获得了相同的当代癌症治疗。这表明需要进一步的研究来确定这些基础种族差异同时也强调了提高少数族裔癌症发病率的必要性临床试验."
TAILORx由美国国立卫生研究院下属的国家癌症研究所赞助,由ECOG-ACRIN癌症研究小组设计和领导。它还得到了加拿大社会癌症研究所、乳腺癌研究基金会、苏珊·g·科曼治愈基金会和美国邮政乳腺癌研究邮票的支持。
该研究的局限性包括分析的回顾性性质,缺乏足够的能力来解决种族/民族子集中的特定问题,以及依赖自我报告的激素治疗依从性。
试验中使用的基因组测试是加州红木城genomic Health Inc.的Oncotype DX乳房复发评分测试。