阿片样物质使用和滥用后治疗头颈癌

癌症患者往往处方止痛药,例如在康复手术。然而,许多癌症患者使用阿片类镇痛药物治疗期间可以通向滥用或成瘾治疗结束。现在与癌症病人比以前活得更长,保护生活质量的几个月,几年,或者几十年治疗后变得越来越重要,包括防止阿片类成瘾的风险。

“我们觉得这是我们的一些长期问题头部和颈部癌症患者,但不知道有多少问题,”第一作者杰西卡·麦克德莫特说,医学博士,研究员铜癌症中心和铜医学院的助理教授。

发现阿片类药物的程度在头部和使用和滥用颈部癌症病人,麦克德莫特和他的同事们搜查了SEER /医疗保险数据库来识别976患者口服或口咽癌的2008年和2011年之间。在811年,这些患者接受阿片类药物处方止痛药治疗期间。三个月治疗结束后,150名病人继续活跃的阿片类药物的处方。6个月治疗后,68例患者或总人口的7%继续使用阿片类止痛药。结果提前印刷在线发表在《华尔街日报》头颈外科。

“你不需要阿片类药物在为期六个月的时候,”麦克德莫特说。“我们希望我们可以使用这些数据来帮助患者更好地管理疼痛。”

事实上,麦克德莫特认为,因为年轻的病人在这个(和其他)研究是针对阿片类药物滥用的风险,和先知/医疗保险数据库包含数据严重倾斜老年患者,真正的百分比阿片类药物滥用在整个头部和颈部癌症病人人口很可能高于当前的研究表明。额外的风险因素持续阿片类药物使用包括阿片类药物的处方在治疗之前,和吸烟和/或饮酒的历史。

有趣的是,病人开羟考酮作为第一鸦片不太可能继续使用3和6个月治疗后,患者比最初规定氢可酮或其他鸦片包括芬太尼、hydromorphone,盐酸哌替啶、吗啡,nalbuphine或曲马多。

“我们不知道为什么会出现这种情况,但我们认为也许病人知道“羟考酮”这个词,更意识到潜在的瘾都可能要比规定的一个不知名的药物或他们认为像氢可酮同样危险,”麦克德莫特说。

该集团认为当前的研究来理解生态系统的控制和疼痛阿片样物质在头部和颈部癌症的依赖病人工作,目标是改变医生的疼痛控制策略。

“如果一个病人需要阿片类药物的痛苦,我不会让他们离开,特别是如果他们有危险因素,我可能会建议他们更多关于上瘾和滥用的风险,并留意它,”麦克德莫特说。

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