远程急诊可以帮助加强农村医院

爱荷华大学的一项新研究发现，使用远程医疗作为急诊室医疗保健提供者的支持的农村医院不仅节省了资金，而且更容易招募到新的医生。

该研究的作者、公共卫生学院卫生管理和政策教授马西娅·沃德(Marcia Ward)说，研究结果表明，扩大远程紧急服务的使用，可以在帮助小型农村危急接入医院维护其急诊室方面发挥关键作用。

沃德说:“这项研究发现，在一些农村急诊科扩大医疗服务提供者的覆盖面，包括远程医疗，有明显的好处。”他的研究发表在12月3日的《柳叶刀》12月刊上卫生事务．“这支持了面临关闭风险的关键接入医院的生存能力，并使其社区无法获得当地紧急护理。”

近1400人中的许多人乡村医院都在努力提供保健服务通常是因为人口减少和成本上升。其中一项服务是急诊医疗，因为急诊室的运营成本很高，而且直到2013年，急诊室都需要配备一名医生，24小时待命。沃德说，因此，许多农村医院无法配备受过专业培训的医生紧急医学。相反，它们被家庭医生来自社区，他们分享急诊室的覆盖以及他们的常规诊所和医院实践。

然而，在2013年，一项医疗保险规则澄清允许农村医院使用高级实践提供者(如医生助理或执业护士)来满足其现场人员配备要求，只要他们可以远程访问医院医生使用远程医疗链接。为了衡量这一规则变化的影响，伊利诺伊大学的研究人员分析了位于南达科他州苏福尔斯的Avera健康网络的19家农村医院。七家医院利用医疗保险规则的澄清，用在中心工作的远程医疗医生来支持他们的急诊提供者医院在苏福尔斯。

辐条医院位于爱荷华州、明尼苏达州、北达科他州、南达科他州和内布拉斯加州。

这项研究的主要发现包括:

• 在三年内，由远程er支持的高级实践提供者进行现场覆盖的时间从0小时增加到平均每天17.1小时。两家医院24小时采用这种模式。
• 改用远程急诊室备份的农村医院每年平均节省11.7万美元健康护理提供者的成本，因为高级执业提供者的报酬低于医生。在同一网络中，继续为急诊室配备现场或随叫随到医生的农村医院，每年的提供者补偿成本平均增加了13.8万美元。
• 改用远程急诊室服务的医院发现招募新医生更容易，因为远程急诊室可以提供更好的工作与生活平衡，因为医生不必在急诊室值班。沃德说，这种模式还为医生提供了更多的休息时间，减少了倦怠，提高了留任率。

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