研究显示预防、治疗ICU获得谵妄需要个性化的方法

人口健康研究Regenstrief研究所和印第安纳大学老龄化研究中心已确定,氟哌啶醇,药物最常用来治疗精神错乱在医院医疗和外科重症监护病房(ICU),没有利益选择性胸外科ICU病人时,除了那些食道切除手术。研究结果显示个性化的方法需要在ICU谵妄。

工作是第一个评估使用抗精神病药物氟哌啶醇减少术后谵妄在老年病人择期进行非心脏胸手术。

研究人员没有发现谵妄发生率的差异或氟哌啶醇之间的严重程度和安慰剂病人谁经历了选择性胸进行非心脏手术除了少量的研究参与者承认食管切除后的加护病房,一个过程称为食管切除术。删除这个器官是一个治疗食道癌。

“我们的研究表明,就像你不能把所有癌症患者一起接受治疗,你不能把所有精神错乱病人在同一桶,“Regenstrief研究所研究员巴巴a .汗说,医学博士,硕士领导这项新的研究发表在美国老年病学学会杂志》上。“我们需要一个个性化的精神错乱,关注人在开发这个并发症的风险更高。”

他指出,尽管选择性外科手术患者通常比其他ICU病人健康,他们非常谵妄的危险。他建议那些考虑选择性外科手术咨询他们的初级保健医生和外科医生的重大风险权衡谵妄与该程序的好处。

汗博士也是一个开创性的2018年10月的合著者的新英格兰医学杂志》上的研究报告说,氟哌啶醇也并未显著改变ICU患者精神错乱的持续时间。

”,因为我们现在知道,氟哌啶醇,最常用的药物治疗ICU谵妄不可能例外,工作,我们需要关注非药物疗法及警惕地限制政府的药物对大脑有害,特别是衰老的大脑,”汗博士说。

大约有五百万美国人承认手术或医疗每年ICU。谵妄,突然和严重的变化大脑功能造成混乱,发生在多达四分之三的人在加护病房治疗。原因包括脓毒症、代谢问题,如肝脏、肾脏疾病以及药物伤害大脑。

个人经验谵妄更可能有更长的住院时间和医院的并发症。他们也有很大的可能在医院死亡后长达一年比ICU住院患者谵妄没有经验。他们也更可能失去生理功能和体验认知障碍。

“这具有里程碑意义的研究代表了第一次尝试减少谵妄的发生率和发病率在术后病人,“Kenneth Kesler胸的外科医生说,医学博士,哈里斯b Shumacker IU医学院的外科教授缺口研究的资深作者。“虽然不幸的是整体负面研究,它推动我们通过识别两个子集的患者可能受益于氟哌啶醇预防和患者的风险精神错乱后大手术。”