疫苗和检查点药物联合治疗胰腺癌有希望

约翰霍普金斯大学金梅尔癌症中心的研究人员发现，一种癌症疫苗与两种检查点药物的组合可以减少小鼠的胰腺癌肿瘤，这为治疗对标准免疫疗法反应不佳的胰腺癌患者提供了一条可能的途径。

将一种名为PancVAX的免疫系统增强疫苗与两种由抗pd -1和激动剂OX40抗体衍生的检查点药物联合使用的实验结果发表在该杂志上江森自控的洞察力2018年10月。

研究结果表明，将PancVAX与检查点药物一起使用，胰腺肿瘤通过将缺乏T细胞的肿瘤转化为富含特定T细胞的肿瘤，对治疗有更好的反应。T细胞是免疫系统识别和杀死的关键细胞癌症细胞．

因为T细胞缺陷在胰腺对于其他基因突变较少的癌症，研究人员近年来对免疫治疗药物进行了越来越多的试验，这些药物单独产生的反应很弱，但联合使用似乎效果更好。

通讯作者、医学博士、Kimmel癌症中心的肿瘤学研究员Neeha Zaidi说，一个主要的挑战是找到诱导T细胞进入细胞的方法肿瘤微环境她的团队最新的实验进一步证明了这一点肿瘤疫苗与检查点调节剂联合使用可能是实现这一目标的有效方法。

Zaidi说:“疫苗调节肿瘤的信号进行治疗，而检查点药物放大信号，教导免疫系统去对付肿瘤。”“这个框架是治疗胰腺癌和其他非免疫原性癌症的个性化策略。”

在小鼠接受了联合治疗并清除了肿瘤后，肿瘤细胞的重新引入没有发生，这表明对T的记忆细胞针对癌症。医学博士Elizabeth Jaffee是该研究的资深作者，也是Kimmel癌症中心的副主任，她说联合疗法对肿瘤复发后对免疫治疗药物产生耐药性的患者很有希望。但她警告说，更多的动物研究和临床试验为了安全性和价值，在这种组合可以用于人类之前。这种组合目前还无法为人们所用，潜在的成本也是未知的。

Jaffee说:“我们已经看到了目前在这种癌症患者身上测试的疫苗的一些希望。”“我们现在有了下一代疫苗，对每个病人自己的癌症更有针对性，我们有理由希望联合用药的方法能给病人带来更多的好处。”

胰腺癌是一种特别具有挑战性的疾病，因为在肿瘤内产生强大的免疫反应有许多障碍。扎伊迪说，他们计划在明年左右对晚期胰腺癌患者进行试点临床试验。

根据美国国家癌症研究所的数据，2018年胰腺癌死亡人数占所有癌症死亡人数的7%以上。它仍然是最致命的恶性肿瘤之一，因为当它被诊断出来时，它通常已经扩散到原发部位以外。

胰腺癌是导致死亡的第四大原因癌症在美国，中位生存期不到6个月。

通讯作者Mark Yarchoan医学博士是Kimmel癌症中心的肿瘤学助理教授，他说:“这项工作非常令人兴奋，并支持对这种治疗组合进行进一步的测试胰腺癌可能还有其他癌症对免疫检查点抑制剂疗法没有反应。”