肉毒杆菌毒素降低慢性偏头痛发作,与安慰剂相比
越来越多的证据支持的有效性肉毒杆菌毒素注射在减少慢性偏头痛的频率,得出的结论是一个更新在一月期的审查和分析整形外科,官方的医学杂志的美国整形外科医生协会(asp)。
基于荟萃分析池的临床试验数据肉毒杆菌毒素是优于安慰剂的预防性治疗偏头痛报告Benoit Chaput教授,医学博士,博士,大学医院Rangueil,图卢兹,法国,和他的同事们。“肉毒杆菌毒素是一种安全,同时应提出偏头痛患者的治疗,”研究人员写道。
组装的证据支持肉毒杆菌素可治疗慢性偏头痛的有效性
Chaput教授和他的同事们从17之前识别和分析数据的随机试验比较肉毒杆菌毒素和安慰剂偏头痛的预防治疗。肉毒杆菌toxin-best的品牌毒素通过美国食品和药物管理局(FDA)在2010年治疗慢性偏头痛。从那时起,越来越多的患者报告成功的结果肉毒杆菌毒素注射缓解慢性偏头痛。
17项研究包括近3650名患者中,大约有1550人有慢性偏头痛:定义为至少15头痛攻击超过三个月,每月有偏头痛症状至少每月八天。剩余的患者更少的情景性偏头痛。
在池数据分析,肉毒杆菌毒素注射显著降低慢性偏头痛发作的频率。与肉毒杆菌毒素注射三个月后,患者的平均每月1.6减少偏头痛发作,比用安慰剂治疗。
改善在两个月内的肉毒杆菌毒素治疗就非常明显。维持治疗的影响,肉毒杆菌毒素注射通常重复每三个月。
也有“统计趋势”频繁袭击与肉毒杆菌毒素在情景性偏头痛患者。发生在两个月内再次改进。虽然肉毒杆菌毒素有较高的不利影响与安慰剂相比,这些都是严重的。
集中的数据还显示,病人的生活质量明显改善,肉毒杆菌毒素。这个改进是直接与降低抑郁症状有关。“这可以解释为减少头痛和migraine-related残疾的影响,从而减少抑郁和焦虑的症状,”Chaput教授和合作者写。
偏头痛是一种越来越普遍的条件,导致重大残疾和提高医疗资源的使用。虽然肉毒杆菌毒素注射对慢性偏头痛是fda批准的,仍然有冲突的数据对其有效性。新报告提供了一个综合分析的高质量证据到目前为止,包括三个随机试验不包括在先前的报道中。
结果强烈支持的有效性肉毒杆菌毒素注射作为慢性偏头痛的预防治疗,显著减少头痛频率在两个和三个月。Chaput教授和他的同事添加”,第一次,我们的分析强调了显著改善病人的生活质量在肉毒杆菌-三个月表现出一些和轻微的不良事件。”
更多信息:伊娃Bruloy et al .肉毒杆菌毒素和安慰剂,整形外科(2018)。DOI: 10.1097 / PRS.0000000000005111