澳大利亚年轻人肠癌发病率上升的原因是什么?

肠癌主要影响50岁以上的人群，但最近的证据表明，澳大利亚年轻人患肠癌的比例正在上升。

我们的研究最近发表在癌症流行病学，生物标志物和预防研究发现，从上世纪90年代至今，50岁以下人群中肠癌(包括结肠癌和直肠癌)的发病率增加了9%。

我们的研究检查了过去40年来20岁及以上澳大利亚人的所有肠癌记录病例。以前的研究评估肠癌发病率在年轻的澳大利亚人也记录增长在年轻的群体中。

这一趋势在国际上也很明显。一个从美国留学表明54岁及以下人群的肠癌发病率增加。研究表明直肠癌从1974年到2013年，20-29岁人群的发病率每年增长3.2%。

肠癌被认为是第三常见的诊断今年在澳大利亚的癌症发病率很高。2018年，澳大利亚人在85岁生日之前有1 / 13的几率被诊断出患有肠癌。

我们的研究还发现，澳大利亚老年人的肠癌发病率正在下降。这可能在一定程度上反映了国家肠癌筛查计划，目标人群为50-74岁。肠癌筛查通过检测和移除癌前病变来降低癌症发病率，以及通过早期发现现有癌症来降低死亡率。

这一点很重要，因为如果发现得早，肠癌的治愈率很高。从2010年到2014年，一个被诊断患有肠癌的人有近70%的风险存活几率接下来的五年。早期发现的肠癌患者存活率超过90%。

这就是为什么筛查如此有效的原因我们之前预测过如果全国肠道筛查计划的覆盖率能提高到60%，到2040年就可以挽救大约8.4万人的生命。这将代表着非凡的成功。事实上，肠道筛查有可能成为澳大利亚有史以来最伟大的公共卫生成功之一。

为什么年轻人人数会增加?

我们的研究并不是为了确定为什么肠癌在年轻人中增加。然而，有一些因素可以支持我们的发现。

的肥胖的增加对肠癌的研究，以及基于大量人群的研究与肥胖增加癌症风险。

不健康的生活方式行为，如增加高度加工食品(包括肉类)的摄入量，已经造成了影响也与增加了患肠癌的风险。需要高质量的研究来进一步探讨这一作用。

酒精也是被认为是一个贡献者增加的风险肠癌症。

那么，我们是否应该将澳大利亚的筛查年龄降低到50岁以下?

评估一般人群的癌症筛查项目需要仔细分析潜在的好处、危害和成本。

最近的一次澳大利亚研究模拟了将筛查年龄降低到45岁的利弊。研究表明，更多的癌症可能会被检测出来。但也会有更多结肠镜检查相关的危害，如穿孔(撕裂)，在筛查后需要进一步评估的人群中占极小比例。

较低的筛查年龄也会增加在过度紧张的公共卫生系统中进行结肠镜检查的数量，因此可能会产生意想不到的后果，延长高风险人群的结肠镜检查等待时间。

如何降低患肠癌的风险

最常见的症状之一肠癌是直肠出血。所以如果你在上厕所的时候发现有血，去看医生检查一下。

一个健康的生活方式充分锻炼、不吸烟、限制饮酒和健康饮食仍然是降低癌症风险的最重要因素。

阿斯匹林也可以降低风险的癌症，但应与你的医生讨论，因为潜在的副作用，包括大出血。

最重要的是，我们需要确保符合条件的澳大利亚人参与目前的循证医疗筛选程序。只有占人口的41%在2015-2016年期间，50-74岁年龄段的人完成了他们的粪便测试。该测试是免费的，通过邮寄方式进行，并且可以自行进行测试。