新的试管婴儿技术“需要更多的工作”
根据一项随机对照试验的结果，使用一种名为PICSI的新的体外受精技术治疗男性不育症，这种技术已经在一些私人诊所提供，并不能增加生育孩子的可能性。
在PICSI治疗过程中，根据是否能与透明质酸结合来选择精子使卵子受精，透明质酸是一种通常存在于卵子表面的物质。
在一项涉及英国2700多对夫妇的试验中，研究人员观察了透明质酸对治疗成功率的影响男性不育然后将picsi选择的精子注射到卵子中。
利兹大学领导的这项研究发现，在足月没有显著差异活产使用新的PICSI技术，PICSI和标准的ICSI治疗的成功率约为四分之一。
发表在《柳叶刀》这项研究是规模最大的随机对照试验，评估了PICSI是否会比现有技术带来更多的活产，为指导诊所和夫妇决定治疗男性不育症提供了重要证据。
尽管PICSI治疗没有显著增加活产数量，但研究人员发现，它显著降低了39%的流产数量(接受PICSI治疗的夫妇中有4.3%流产，而接受ICSI治疗的夫妇中有7.0%流产)。
参与试验的夫妇被随机分配到标准的ICSI治疗组和新的PICSI治疗组，尽管缺乏证据表明它能提高成功率，但新的PICSI治疗费用更高，并且已经在一些生育诊所提供。
该研究的主要作者、利兹大学的男科医生大卫·米勒博士说:“ICSI目前被全球数百万对夫妇使用，并正在成为许多地方不孕不育的主要治疗方法，因此对该技术的任何改进都有可能产生广泛的积极影响。”
“然而，我们的研究结果表明，在PICSI被更广泛地推荐用于治疗不孕症之前，还需要做更多的工作来完善和改进。
“这项试验为进一步研究流产铺平了道路，并研究透明质酸选择的精子如何以及为什么能减少这种毁灭性结果的发生率。”
这项研究由EME计划(医学研究理事会(MRC)和国家卫生研究所(NIHR)的伙伴关系)资bob88体育平台登录助，并得到了NIHR约克郡和亨伯临床研究网络的支持。
研究报告的合著者、盖伊和圣托马斯NHS基金会的医学主任兼妇科顾问雅库布·哈拉夫教授说:“夫妇们可能会在压力下考虑附加技术和其他技术，这些技术给他们带来了成功治疗的希望和期望，但重要的是有充分的证据支持它们的使用。”
“我们希望这些新发现可以帮助正在考虑试管婴儿的夫妇决定选择哪种治疗方法。
“在过去十年中，体外受精成功率一直保持在所有治疗周期的25%左右，因此，我们必须不断开发新的有效技术，以提高成功率。”
该临床试验由利兹大学领导，由伦敦玛丽女王大学协调，涉及英格兰和苏格兰的16个生育中心，以及皇家妇产科学院和Examen有限公司。
EME资助委员会主席David Crossman教授说:“我们很高兴能够支持这样的伟大研究，着眼于关键的医疗干预。
“这项研究为试管婴儿领域的决策增加了权威，因为它的进行方式非常谨慎，而且作者已经表明，这种新疗法几乎没有什么好处。在帮助患者做出决定的同时，这些研究人员也强调了在这一重要领域进一步工作的迫切需要。”
PICSI治疗不同于通常提供的体外受精治疗附加“胚胎胶”，因为PICSI包括根据是否与透明质酸结合来预先选择精子。“胚胎胶”是指将受精胚胎涂上透明质酸，以增加它们在子宫内着床的机会。
体外受精用于治疗女性和男性不孕症，这两种不孕不育的患者分别占到体外受精诊所辅助受孕病例的一半左右。在治疗男性不育症时，胚胎学家手动选择最好的精子使卵子受精，ICSI是通过肉眼观察，PICSI是通过透明质酸结合，因为精子自然受孕的能力较低。
