中风后与残疾相关的肌肉和体重损失

肌肉和体重的损失与中风后的残疾有关，今天在2019年欧洲心脏病学会(ESC)中风理事会会议上发表的一项研究报告，并发表在《恶病质、肌肉减少症和肌肉杂志》上

研究作者Nadja Scherbakov博士来自柏林中风研究中心和德国柏林Charité大学医院，她说:“身体在一种叫做恶病质的疾病过程中损耗，在癌症和癌症中都有观察到慢性疾病比如心力衰竭慢性阻塞性肺病和肾脏疾病据我们所知，我们的研究是第一个前瞻性调查恶病质的发展病人后急性中风．"

“中风是成人残疾的主要原因，人们普遍认为这都是由于脑损伤和神经支配受损，”她继续说。“我们的研究结果表明，骨骼的数量肌肉在整个身体中风后下降。这为治疗方案例如膳食补充和运动训练，以防止中风后肌肉萎缩。”

这项研究调查了体重以及缺血性中风后一年的成分以及它们与残疾的关系。研究人员发现，21%的患者在一年后出现恶病质，这意味着他们的体重至少下降了5%。这包括减少19%的身体脂肪和6.5%的肌肉量。值得注意的是，这种身体损耗在有肢体麻痹和没有肢体麻痹的患者中同样发生。

恶病质患者的功能能力和握力明显低于无恶病质患者。

舍尔巴科夫博士说:“中风引起的残疾通常归因于脑损伤，很少注意效应器官，也就是骨骼肌。运动训练是延缓或防止肌肉萎缩的最有希望的方法，可能是一种治疗选择。恶病质的治疗包括在饮食中补充蛋白质、维生素和矿物质，还可能防止中风后肌肉萎缩。”

她补充说:“中重度中风的老年患者在中风后特别容易出现恶病质，因此监测他们的体重、食欲和营养状况非常重要。”

用血液中的c反应蛋白(CRP)来衡量，患有恶病质的患者体内炎症水平明显高于没有恶病质的患者。全身炎症患者肌肉萎缩的风险增加5倍，体重减轻的风险增加11%，食欲下降的可能性增加30%，握力不足的可能性增加6%。

舍尔巴科夫博士说:“这表明，系统性炎症可能会导致组织损耗和恶病质的发展。”

该研究在柏林Campus Virchow诊所神经内科中风科(Charité Campus Virchow Clinic)进行，在48小时内招募了150名轻度至中度缺血性中风患者中风．基线测量包括体重;双x射线吸收法测定体成分;根据国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表和Barthel指数测定功能状态;手握和股四头肌测试肌肉力量。一年后再次进行测量。

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