药物辅助治疗有助于患者避免阿片类药物戒断并发症
根据新的临床审查急诊医学年鉴。
“如果未经治疗,阿片类药物的戒断通常会导致返回高风险阿片类药物的使用,并且出院后有过量或死亡的风险更大。”急诊医师以及加利福尼亚州阿拉米达高地医院的药物使用障碍计划的医学主任和评论合着者。“垫[药物辅助治疗]急诊科帮助患者避免健康并发症,并缓解长期治疗和康复。”
对于戒断的患者,禁欲医疗干预据作者说,增加了过量的可能性。
由于停止药物而导致的提取可能包括生理体征(恶心,呕吐,腹泻,快速心跳,出汗)或心理症状(焦虑,渴望,疼痛,头晕),并且通常不会危及生命,尽管它可能非常不舒服。严重的戒断,特别是在纳洛酮等阿片类药物拮抗剂(例如纳洛酮)的情况下,可能包括del妄或严重的心血管并发症。
宾夕法尼亚大学医学院兼合着者的医学毒理学总监Jeanmarie Perrone医学博士Jeanmarie Perrone医学博士Jeanmarie Perrone医学博士Jeanmarie Perrone表示:“尽管有强有力的证据支持MAT的好处,但过量治疗的方法差异很大。”
尽管仍然使用美沙酮,但丁丙诺啡是大多数患者的首选药物,尤其是在急诊室。但是,目前尚无对最佳初始剂量的剂量或共识的确定方法,作者在评论中指出,标题为“与丁丙诺啡一起管理急诊室的阿片类药物戒断”。
在为期三天的规定下允许短期丁丙诺啡管理,该规则允许出院的患者每天(三天)返回急诊科以接受药物治疗,而开处方的药物成瘾治疗法(数据)则需要放弃。
有适当豁免的提供者可以在确保下一次治疗所需的持续时间内开处方丁丙诺啡。在8小时的培训计划和考试之后,任何具有毒品执法机构注册的提供者都可以申请豁免。
“建议进行快速跟进计划,尤其是如果没有豁免提供者,”罗特斯新泽西州医学院的合着者刘易斯·尼尔森(Lewis Nelson)医学博士Lewis Nelson医学博士Lewis Nelson说。“这可能包括护理协调员,恢复教练或向长期提供者进行'温暖的搬迁'。与医院的其他专家和社区的牢固合作伙伴关系在患者出院后鼓励连续护理。”
“当前的护理系统阿片类药物使用障碍是分散的,这对患者以及提供者。启动垫子紧急情况部门可以实现更多连接的连续护理,这可以使患者康复的所有区别。” Perrone博士说。
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