药物治疗可以填补青少年肥胖治疗的空白

在波士顿医学中心(BMC)的专家领导下，12位独立的儿科肥胖医学和外科专家概述了在美国青少年使用肥胖药物治疗方面迫切需要循证指导肥胖研究杂志》上。近五分之一的青少年患有肥胖，减肥药物可能是治疗青少年肥胖的有效选择，其他措施没有改善。

“越来越多的青少年‘被困’在生活方式改变治疗和治疗之间减肥手术肥胖药物治疗可能会有所帮助，”通讯作者、医学博士Gitanjali Srivastava写道。波士顿大学医学院医学博士、BMC营养和体重管理研究项目主任Caroline Apovian是资深作者。

在手稿中，作者回顾了已发表的关于儿童肥胖药物治疗的数据，并讨论了为青少年开具批准用于成人的肥胖药物的风险。他们还建议，任何针对青少年的肥胖药物都只能由训练有素的专家在跨学科的团队环境中开具，并进行认真的监测，并倡导为青少年药物干预试验提供更多的研究资源。

儿童肥胖与青少年和成年期的许多不良健康状况有关，包括糖尿病、睡眠呼吸暂停、肝脏疾病，高血压肌肉和骨骼问题，心脏病和精神健康问题。青少年时期的肥胖甚至可以预测一个人在60多岁时死于糖尿病的可能性。青少年肥胖的常见治疗方法包括生活方式干预和减肥手术，但根据作者的说法，药物治疗减肥仍相对未得到充分利用。

小儿肥胖是一个新兴的领域，目前还没有官方的指导方针来帮助临床医生使用最初在成人人群中引入的药物来管理患者。

在肥胖，作者就目前在儿科人群中使用肥胖药物的最佳实践提供了指导，并为此目的审查了10种药物。对健康饮食和运动的干预仍应首先进行试验，并同时进行药物治疗稍后进行治疗。患有严重肥胖的青少年或患有肥胖相关疾病的青少年是服用减肥药的合适人选，患者和家庭成员应该积极参与开始服用药物的决定，充分意识到潜在的风险和福利。一些减肥药还没有被fda批准用于儿科，需要仔细讨论潜在的副作用。副作用的特殊考虑，如对生长和青春期的潜在影响，适用于儿科人群。

“我们希望这篇关于儿童肥胖药物治疗的观点文章之后会有更多的临床试验数据，专门的儿童肥胖药物培训项目，协议和筛查工具的发展，最终正式的临床使用药物治疗儿童的建议肥胖斯里瓦斯塔瓦说。