精神健康障碍患者常见的后轻微的头部受伤

一项新的研究显示,大约在5个人可能会经历心理健康症状轻度创伤性脑损伤后6个月(mTBI),建议后续照顾这些病人的重要性。科学家还发现了因素可能会增加患创伤后应激障碍(PTSD)的风险和/或重度抑郁症后轻微脑震荡mTBI或通过转换的分析研究和临床知识在创伤性脑损伤(TRACK-TBI)研究队列。这项研究是由美国国家神经疾病和中风研究所(研究所),美国国立卫生研究院的一部分。研究结果发表在JAMA精神病学。

“心理健康障碍脑震荡后,主要研究了在军队人口并没有多少人知道这些结果在平民,”帕特里克Bellgowan博士说,研究所项目总监。“这些结果可能有助于指导后续护理和建议,医生可能需要特别注意病人的心理状态几个月后受伤。”

在这项研究中,穆雷b . Stein,医学博士,每加州大学圣地亚哥分校的教授和他的同事们调查了1155人心理健康状况有轻度创伤性脑损伤,在急诊治疗。3、6、12个月受伤之后,研究参与者完成各种问卷调查有关创伤后应激障碍和重度抑郁症。对照组,研究人员还调查了那些经历过骨科创伤性损伤,如断了腿,但没有头部受伤。

结果表明,在3和6个月后受伤,那些经历过mTBI比骨科创伤患者更有可能报告PTSD的症状和/或重度抑郁症。例如,受伤三个月后,20%的mTBI报道心理健康症状的患者相比,骨科创伤患者的8.7%。在伤后6个月,心理健康症状为其它21.2%的人经历过头部受伤和骨科创伤患者的12.1%。

斯坦博士和他的团队也用数据来确定风险因素mTBI后重度抑郁症和创伤后应激障碍。研究结果显示,低水平的教育,自我识别的非裔美国人,有精神病史的风险增加。此外,如果头部受伤造成的攻击或其他暴力攻击,这增加了患创伤后应激障碍的风险,但不是重度抑郁症。然而,心理健康症状的风险与其他无关与伤害有关事件持续时间等意识丧失或创伤后失忆。

“与普遍的假设相反,温和头部受伤可能造成的长期影响。这些发现表明,头部受伤后的后续治疗,即使是轻微的情况下,是至关重要的,尤其是对病人表现出创伤后应激障碍或抑郁的风险因素,”斯坦博士说。

本研究的结果TRACK-TBI倡议的一部分,这是一个大,长期研究mTBI急诊科的患者。这项研究的目的是提高对脑震荡的影响通过建立一个全面的数据库的临床措施包括大脑图像,血液样本,和结果数据为3000人,这可能有助于确定创伤性脑损伤的生物标志物,风险因素对各种结果,和提高我们的能力识别和防止头部受伤的不良结果。到目前为止,已经有超过2700人参加TRACK-TBI。

TRACK-TBI的最近的一项研究表明,许多创伤性脑损伤的患者没有接受建议后续护理。

“TRACK-TBI mTBI周围的推翻我们的许多固有的观念,尤其是在发生了什么病人在他们离开急诊室。我们看到越来越多的证据需要监控这些人几个月后受伤帮助他们实现最好的复苏,”医学博士Geoff Manley说旧金山加利福尼亚大学的教授,本研究的资深作者,TRACK-TBI首席研究员。

未来的研究将有助于确定心理健康状况,除了创伤后应激障碍和重度抑郁症,mTBI后可能出现的。此外,还需要更多的研究来了解生物机制,导致从mTBI心理健康问题和其他不良结果,如神经和认知困难。

---

---