提供者的行为改变的担忧并不证明扣缴HIV预科
预曝光预防艾滋病毒(预科)是一种抗逆转录病毒药物,超过90%有效预防艾滋病收购时规定。一个新的视角,发表在2月7日的新英格兰医学杂志》上,检查临床医生的担忧和偏见对处方准备并提出策略来减轻这些偏见。的角度来看,“风险补偿和临床决策提高预曝光预防艾滋病毒的情况下,“是由科学家合著哈佛朝圣者医疗学院和哈佛医学院,乔治华盛顿大学,Kaiser Permanente。
美国疾病控制和预防中心估计,美国有110万人感染艾滋病毒感染的风险,但只有大约100000在2017年准备使用。临床医生的担忧潜在的变化性行为用户可能会准备吸收缓慢的原因之一。尽管准备保护人们免受感染艾滋病毒,用户可能会有更多的合作伙伴或condomless性,从而增加non-HIV性传播感染的风险。这个预期behavior-greater冒险模式,以应对增加的保护符合称为风险补偿的理论。尽管许多准备用户不改变他们的使用安全套,提供者的预期行为改变可以使他们不愿开预科。
“准备不防止non-HIV性传播感染,但担心风险补偿不证明扣缴预科,”报告的主要执笔人茱莉亚·马库斯说,哈佛朝圣者人口医学助理教授医疗学院和哈佛医学院。据世界卫生组织统计,性健康不仅是没有疾病,而是一个整体的身体、情感、心理和社会健康与性。通过启用condomless性时不用担心艾滋病毒传播,准备有可能促进亲密和快乐,能增强性对许多人来说幸福。”
然而,随着作者指出,先前的研究已经表明,临床医生可能折扣性健康的心理方面的重要性。
作者提出了三个项目,可以促进更多的以病人为中心的和公平的传播准备。首先,临床指南和培训课程可以明确支持向病人提供预科无论使用避孕套。第二,临床医生可以接触病人的方式帮助他们作出明智的决定关于艾滋病毒预防包括预科和避孕套,选择符合他们的价值观和愿望。最后,临床训练课程可能包括个人态度的影响最小化策略关于性临床决策。
“以病人为中心的护理需要认识到疾病预防可能并不是唯一对病人健康结果重要,”合著者说莎拉花茎甘蓝,乔治华盛顿大学心理学助理教授。“最终,准备提供给患者不管他们的预期使用避孕套将促进病人的性健康和公众健康努力战斗的艾滋病毒流行。”
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