患有自闭症和多动症的儿童在独立性的关键指标上滞后
两项新的研究为表现出注意力缺陷/多动障碍(ADHD)症状的自闭症谱系儿童所面临的挑战提供了新的见解。根据费城儿童医院(CHOP)研究人员的发现，这些儿童在适应行为方面存在困难，而适应行为是衡量独立性的关键指标。
此外，研究人员还在患有多动症症状的自闭症儿童的两大大脑网络中找到了较弱的功能连接。
第一项研究发表在美国儿童和青少年精神病学学会杂志,分析了适应性行为这是衡量一个人在家庭、学校和社区中独立生活能力的关键指标。沟通技巧、自我照顾技巧和社交技巧都是适应性行为的例子。自闭症儿童通常在这些技能领域受到损害，自闭症儿童与正常发育儿童之间的差距在青春期扩大。了解导致适应性行为障碍的因素可以揭示干预的关键点。
先前的研究表明，与那些没有同时出现ADHD的儿童相比，患有自闭症和同时出现ADHD的儿童有更大的适应行为障碍。然而，自闭症谱系中的许多儿童没有被诊断为多动症，但有一些多动症行为。因此，研究人员怀疑，这些行为的存在可能会影响孩子在家庭和学校的表现。
“通过病例对照研究，我们想知道ADHD症状是否与适应性行为相关，而不管自闭症谱系的儿童是否患有ADHD，”CHOP儿童和青少年精神病学和行为科学系的心理学家Benjamin Yerys博士说，他是CHOP自闭症研究中心的儿童心理学家，也是该研究的主要作者。“这项研究也是第一次调查ADHD症状和适应性行为之间的关系是否也存在于学校环境中。在不止一种情况下展示这种关系对于证明多动症症状对儿童功能的深远影响至关重要。”
研究人员发现，即使在考虑了年龄、性别、智商、自闭症症状等其他重要因素后，多动症症状也可以预测自闭症谱系儿童的适应性行为得分。研究表明，这种关系存在于家庭和学校环境中。
此外，该研究还发现，多动症症状和适应性行为之间的这种关系是存在的，即使孩子已经被确定为谱系障碍，但没有得到多动症的诊断。研究人员指出，这是一个重要的发现，因为如果自闭症谱系儿童不符合多动症的临床诊断标准，多动症症状可能作为治疗目标的优先级较低。
“这项研究表明，孩子们对自闭症自闭症研究中心主任、该研究的资深作者罗伯特·舒尔茨博士说:“多动症症状不符合传统多动症诊断的全部标准的人仍然可以从多动症治疗中受益。”
在发表在《生物精神病学:认知神经科学和神经成像》上的另一项研究中，Yerys和他的同事发现了新的证据，表明在两个对高阶思考和推理至关重要的大脑网络中，额顶网络和腹侧网络的功能连接较弱，与自闭症儿童的多动症症状有关。这是第一个将儿童大脑网络中的注意力缺陷多动障碍症状与自闭症诊断联系起来的研究，并建立在先前对同时患有自闭症和注意力缺陷多动障碍症状的儿童的神经网络研究的基础上。
“为了推进这项研究，我们必须定义与认知控制和其他关键大脑过程相关的大脑和行为特征，这些大脑过程是自闭症患者多动症症状的基础，”Yerys说。“通过这样做，我们可以为不同类型的多动症建立不同的治疗方法或治疗方案自闭症人口。我们希望，作为一个领域，更个性化的治疗方法将增加更好的长期结果和生活质量的潜力，治疗方案可能包括药物和行为疗法。”
