药物组合可能成为新的标准治疗晚期肾癌
结合两个drugs-one免疫疗法的特工可以成为一个新的标准,患者一线治疗转移性肾癌,丹娜-法伯癌症研究所的研究员,说从3期临床试验报告结果。
病人的免疫疗法药物avelumab + axitinib目标代理,有一个显著的优势相比,无进展生存与那些接受舒尼替(索坦),有针对性的药物已经成为治疗的标准高级透明细胞肾细胞癌——最常见的肾癌。
“病人接受药物组合也有较高的响应rate-meaning肿瘤shrank-than sunitinib-only集团”托尼·k . Choueiri说,医学博士,高级和共同通讯作者,在标枪肾101试验报告新英格兰医学杂志》上平直的生殖泌尿系肿瘤中心主任法波。
“这当然是比sunitinib-hopefully这将导致食品和药物管理局批准不久,“Choueiri说,杰罗姆和南希Kohlberg哈佛医学院医学教授
无进展生存率改善与联合治疗时,额外的随访显示两种药物治疗是否需要扩展总生存期相对于标准的方案。
审判是第一个关键的研究将avelumab与药物相结合,目标血管内皮生长因子受体(VEGFR)。VEGFR阻滞剂舒尼替和axitinib旨在抑制肿瘤破坏他们的血液供应。免疫治疗药物如avelumab-which块免疫检查点叫PD-L1-work通过激活“筋疲力尽”免疫T细胞,这样他们就可以更有效地攻击癌细胞。
临床试验涉及886名以前未经治疗的患者,先进的随机接受肾细胞癌药物组合或独自舒尼替。
这项研究的结果表明,中位无进展生存(PFS)——癌症开始前的时间长度worsen-was在联合治疗组13.8个月和7.2个月患者只接受舒尼替。这些结果专门应用于病人的癌细胞阳性被avelumab PD-L1检查站。PFS的总人口(PD-L1积极的还是消极的)是相似的——13.8个月和8.4个月。
萎缩了55.2%的肿瘤患者的比例与avelumab + axitinib和25.5%与舒尼替病人PD-L1阳性。
“有趣的是,分析表明,所有subgroups-good,中间,和poor-risk patient-benefited联合治疗,“Choueiri说。这是一个口头报告的主题Choueiri刚刚在2019年在旧金山泌尿生殖器的癌症研讨会。结果同时发表的新英格兰医学杂志》上。
几乎所有的病人在两个治疗组经历了一些副作用。联合治疗组中,38.2%的病人出现的几种不良事件,最常见的是甲状腺疾病,观察107例。
Choueiri表示,对于晚期乳腺癌患者,“这是一个重要的选择。我们在先进的肾癌推动envelope-these治疗可能不是治疗,但病人活得更久,越来越的慢性疾病。”