研究链接牛皮癣治疗和改善心脏动脉疾病
研究人员发现,治疗牛皮癣,慢性炎症性皮肤疾病,与生物免疫系统药物目标活动可以减少堵塞动脉的早期斑块形成,限制血液流动,并导致心脏病发作和中风。研究结果突显出免疫疗法,治疗炎症性疾病可能发挥作用在减少心血管疾病的风险。这项研究由美国国家心脏、肺、血液研究所(NHLBI),美国国立卫生研究院的一部分,今天在《华尔街日报》网络版心血管研究。
“经典心攻击是由五个风险因素之一:糖尿病、高血压、高胆固醇、家族病史或吸烟,“Nehal n·梅塔说,医学博士实验室的负责人在NHLBI炎症和代谢疾病的疾病。“我们的研究提供了证据,有六分之一的因子,炎症;和它是至关重要的发展和动脉粥样硬化的进展心脏病。”
现在,研究人员首次在人类证据表明治疗提供一个已知的炎症状态与生物治疗,一种药物,抑制免疫系统,降低冠状动脉疾病,特别是容易破裂斑块通常会导致心脏病发作。
牛皮癣,一种常见的皮肤疾病影响3 - 5美国人口的百分比,与全身炎症加剧,将会提升血管疾病和糖尿病的风险。炎症发生在人体的防御机制,抵御感染或疾病,但这种机制可以反对本身触发时,例如,通过过多的低密度脂蛋白(检测)渗入动脉内壁。
产生的炎症反应会导致血液凝块,阻塞动脉,可导致心脏病和中风。炎症使20 - 30的百分比美国人口的风险这些类型的事件。患有炎症性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣有更高的心血管事件。
那些高利率使差已经令人不安的数字:有超过1500万的美国人,和更多的在世界范围内,罹患动脉粥样硬化性心血管疾病。心脏病发生在美国每年有750000人;在全球范围内,超过700万人在2015年心脏病发作。
当前的发现来自于一项观察性研究NIH牛皮癣动脉粥样硬化代谢疾病主动队列,290牛皮癣患者,其中121遭受中度到严重的皮肤疾病,能胜任生物疗法得到美国食品和药物管理局的批准。
后一年,研究人员符合条件的患者,都有较低的心血管风险,相比的人他们没有接受生物疗法。研究结果表明,生物治疗是减少8%冠状动脉斑块。
“发现美国最感兴趣,如冠状动脉斑块子组件变化一年,包括坏死核心和non-calcified组件,这对大多数心脏病发作是罪魁祸首,”梅塔说。
之前的研究与牛皮癣早产高危冠状动脉斑块的发展。现在,梅塔的团队表明有益这斑块的变化牛皮癣对待生物therapy-even没有改变其他心血管疾病的风险因素,如胆固醇、血糖和血压。
“这似乎是一个抗炎效果。在缺乏其他心血管的改善风险因素,没有添加新的胆固醇药物,病人的soft-plaque仍然有所改善。唯一的变化是他们的皮肤疾病的严重程度,”梅塔说。
研究人员说,继续研究将需要做确认是否这是如此,还是积极的影响是潜在的炎症性疾病的治疗结果。
“我们的数据观察所以接下来的步骤应该是随机的,对照试验,”梅塔。
更多信息:优素福Elnabawi et al。冠状动脉斑块特征和生物治疗严重的牛皮癣治疗:从前瞻性观察性研究的结果,心血管研究(2019)。DOI: 10.1093 /表格/ cvz009