母亲在怀孕期间吸烟会使后代患多动症的风险增加三倍

芬兰图尔库大学儿童精神病学研究中心进行的一项流行病学研究表明，怀孕期间母亲血液中可替宁含量越高，孩子在以后的生活中患注意力缺陷多动障碍(ADHD)的风险就越大。在全球范围内，这是第一个通过测量孕妇血清标本中的可替宁水平来显示胎儿尼古丁暴露与ADHD诊断之间联系的研究。

尽管事实证明负面影响关于胎儿发育，吸烟怀孕期间仍然是一个重大的公共卫生问题。2017年，芬兰约12.5%的孕妇在怀孕期间吸烟，7%的孕妇在整个怀孕期间继续吸烟。

“母亲吸烟与各种不良围产期结局有关。几项研究表明，母亲吸烟与子女多动症之间存在关联。然而，这种关联的因果关系受到了质疑，主要是由于家族混淆，”图尔库大学儿童精神病学研究中心的兼职教授Roshan Chudal说。

“之前所有关于这一主题的研究都是基于母亲吸烟的自我报告，事实证明，这些报告低估了真实的吸烟率。怀孕吸烟者吸烟的情况甚至更低，”Chudal博士说。

可替宁揭示吸烟与儿童多动症之间的联系

可替宁是指示尼古丁暴露的生物标志物。这包括主动吸烟以及其他来源的尼古丁接触，如尼古丁替代疗法或被动吸烟。通过测量孕妇在怀孕期间采集的血清样本中的可替宁水平，本研究调查了怀孕期间尼古丁暴露与后代ADHD之间的关系。

这项研究包括了1079例多动症患者和同等数量的出生于1998年至1999年之间的匹配对照。从妊娠前三个月和中期收集的母亲血清标本中测量母亲可替宁水平，并将其存档于国家生物库。这项研究的优势在于芬兰产妇队列生物银行(FMC)提供了有价值的信息。

儿童精神病学研究中心的研究小组负责人安德烈·苏兰德教授说:“在这项首次使用母亲可替宁水平的全国性研究中，我们报告了产前尼古丁暴露与后代多动症之间的强烈联系。”

世界卫生组织(WHO)认为吸烟是全球主要的公共卫生问题之一。

“考虑到期间吸烟的高流行率怀孕和多动症之间的相互作用，这些发现为未来的研究提供了依据母亲吸烟以及环境、遗传和表观遗传因素，”苏兰德教授说。