PET显像剂可用于乳腺癌治疗疗效的早期检测

根据发表在《the》杂志2月刊上的一项新研究，医生们可能很快就会有一种新方法来衡量激素疗法对乳腺癌患者的疗效或失败核医学杂志．研究人员报告，使用18f -氟呋喃酰去孕酮(18F-FFNP)的正电子发射断层扫描(PET)成像已被发现成功测量由短期雌激素治疗(也称为雌二醇挑战)引起的孕激素受体(PR)水平的变化。

雌激素受体(ER)阳性乳房癌症是最常见的一类乳腺癌，影响近70%的患者。通过参与雌二醇挑战，医生可以确定针对个别患者的ER激素治疗的潜在益处的可能性。许多激素疗法干扰雌激素调节PR蛋白表达的能力，这在雌激素存在时更为明显。因此，已经开发了几种PET示踪剂来监测和分析治疗期间PR水平的变化。“通常，解剖大小和增殖生物标志物被分析以确定内分泌敏感性，”艾米M.福勒医学博士说，她是威斯康星大学麦迪逊分校放射学系乳腺成像部的助理教授。“然而，在雌二醇刺激期间，用18F-FFNP对PR表达的变化进行非侵入性检测，可能是特定激素治疗有效性的早期指标。”

在这项研究中，T47D人乳腺癌细胞(具有雌激素和孕激素受体，但不含人表皮生长因子受体-2的细胞)和携带T47D肿瘤异种移植的小鼠被雌激素处理以增加PR的表达。细胞和小鼠用18F-FFNP成像，并进行细胞摄取和组织生物分布测定。为了研究PR-A和PR-B异构体在整体18F-FFNP结合中的独立作用，三阴性MDA-MB-231乳腺癌细胞被改造成表达PR-A或PR-B。体外18F-FFNP结合通过饱和度和竞争性结合测定，而体内摄取通过PET成像测定。

在T47D细胞雌激素治疗后48小时测量18F-FFNP摄取的增加;在移植了T47D肿瘤的小鼠中，在治疗后48和72小时观察到摄取增加。18F-FFNP摄取的增加也与PR蛋白表达和增殖的增加相关。结果显示，在PR亚型细胞系或肿瘤异种移植中，PR- a对18F-FFNP的结合或摄取没有明显的优先性。“这是一个重要的发现，考虑到在研究中观察到的PR亚型表达的可变性乳腺癌患者福勒说。

她继续说:“验证PR成像作为雌二醇刺激前后患者内分泌敏感性的生物标志物，可以为乳腺癌成像的分子成像和核医学领域提供新的机会。改进的检测患者内分泌敏感性的方法可以更好地为最佳个体化er阳性的决策提供信息乳房癌症治疗，有可能降低发病率和死亡率。”

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