中国饥荒和2型糖尿病流行:连接点的挑战
1959 - 61年的中国饥荒已被广泛解释为后来2型糖尿病性肾炎流行病的重要因素(T2DM,但在重新审视哥伦比亚大学公共卫生学院和莱顿大学医学中心的17名相关中国研究人员中,发现该关联的证据很少。该论文发表在自然评论内分泌学。
哥伦比亚邮政学院流行病学教授L. H. Lumey医学博士L. H. Lumey说:“大多数中国研究都受到限制。”“因此,在未来的中国研究中建立产前饥荒与T2DM之间的牢固联系将需要在研究设计和执行方面有重大改进。”
为了证明中国研究的局限性,研究人员使用多个对照组重新分析了发布的数据。随着年龄均衡的控制,T2DM中未见增加。
Lumey及其同事进一步确定,仅仅研究前胺出生作为对照可能会暗示饥荒对以后的健康结果的“保护性”影响。荷兰饥荒和中国饥荒的研究表明,成年后的身体大小增加对产前饥荒后T2DM的重要意义。“但是,我们对荷兰饥荒的研究尚未检查妊娠期间暴露的个体中DNA甲基化的变化是否会导致对孙子的'代际'影响,足以解释当今中国的肥胖和高血糖量的增加,”博士说。。荷兰莱顿大学医学中心的Bastiaan T. Heijmans。
由于局限性学习规划中国研究的最初分析是一个悬而未决的问题,如果饥荒对当前的中国流行有重大贡献。因此,也无法就直接暴露或间接暴露的代际影响对长期影响的坚定陈述发表牢固的陈述。
卢米指出:“目前,中国的T2DM流行是一项巨大的公共卫生挑战。”“因此,预防和治疗的公共卫生努力现在应重点放在建立良好的风险因素为了超重和肥胖,尤其是能量密集食品和久坐的生活方式的摄入量增加,无论早期饥荒暴露如何,都会影响整个人群。”