专业协会的临床指南往往有偏见

发表在《柳叶刀》上的一篇评论指出，北美专业学会发布的临床实践指南经常推荐与其专业相关的医疗服务，与欧洲指南和独立组织的指南形成对比医疗协会（加拿大医学会杂志）.

“不管来自哪个国家，医生经常推荐他们接受过培训的程序和治疗方法，这种现象被称为‘专业偏见’，”医生们写道。Ismail Jatoi，德克萨斯州圣安东尼奥的德克萨斯卫生大学，Sunita Sah，康奈尔大学，伊萨卡，纽约。“这可能解释了为什么医学专业协会经常发布指南，呼吁更多地利用与其专业相关的卫生保健服务……，从而加剧了过度诊断、过度治疗和增加医疗保健费用．"

例如，美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network)在其32人指导小组中包括25名泌尿科医生前列腺癌并建议对45岁及以上的健康男性进行前列腺特异性抗原(PSA)筛查。相比之下，加拿大预防保健工作组(9人小组中没有泌尿科医生)和欧洲医学肿瘤学会(4人小组中只有一名泌尿科医生)都不建议对所有年龄段的男性进行PSA筛查。

医疗保健系统的类型，如按服务收费，也会影响建议的类型，这种系统中的专家会建议更严格的诊断和治疗指南。

“以证据为基础的临床实践指南可以改善医疗保健服务，”作者写道。“然而，专业偏见和服务收费的利益冲突威胁到它们的有效性，并可能导致不必要的过度使用保健服务．在医学上，不一定越多越好;如果有的话，病人接受的“护理”越多，结果可能就越糟。每一项医学测试、程序和治疗都增加了潜在收益的风险，有些可能弊大于利。”