新的研究报告药物集中方法不足以管理ICU谵妄
两个新的Regenstrief研究所试验的结果发表在美国老年病学学会杂志》上强调并确认需要看选项以外的药物来降低精神错乱的时间或严重性在重症监护室(ICU)的病人。
“看我们的大型研究和近期其他工作,包括一些专注于氟哌啶醇,我们和其他人进行试验最常用的抗精神病药物在加护病房,我们现在可以明确地说,抗精神病药物的管理的作用精神错乱严重或持续时间是不存在的,”医学博士Regenstrief研究所研究员巴巴a . Khan说领导的两项新研究ICU的谵妄的药理管理测试低剂量的氟哌啶醇。除了Regenstrief任命,汗博士是印第安纳大学医学院的一名教员。
“显然,ICU患者精神错乱的问题很复杂,不容易可逆的,”坎贝尔Regenstrief研究所研究员诺尔说,PharmD,女士,并发研究药物deprescribing认为导致ICU或者延长谵妄。“例如,我们的研究表明,实现电子警报通知deprescribing-to减少剂量或停止药物与昏迷状态没有影响临床结果”。除了Regenstrief任命,坎贝尔博士是一位教员的普渡大学药学院。
谵妄,突然和严重的变化大脑功能经常体现为混乱,发生在五百万年,多达四分之三的美国人每年在医疗或外科加护病房治疗。
个人经验谵妄在ICU更可能有更长的住院,医院的并发症和再入院的风险更高。他们也有死亡的可能性更大,一年之后他们比ICU住院患者没有经验谵妄,也更有可能体验认知障碍并与日常活动有持续的问题。
“我们的广泛的研究在这两个优质的和务实的试验使我们重要的结论,“说Regenstrief研究所研究员Malaz Boustani,医学博士英里每小时。“首先,为了减少谵妄的负担,我们需要探索生物学途径探索等其他比抗精神病的治疗炎症通路的作用。其次,为了减少暴露在有害的药物,如抗胆碱能类和苯二氮卓类,我们需要采用见解从行为经济学发展deprescribing策略更有效。”
Boustani博士是健康中心主任成立创新和实现科学、Regenstrief之间的合资企业,IU医学院和印第安纳临床与转化科学研究所;IU衰老研究中心的副主任和理查德·m·费尔班克斯IU医学院老化研究的教授。
这些试验的药物干预研究,专注于大脑的药物与已知的副作用,没有好处ICU患者,建议其他方法谵妄保健在这些极端疾病患者应进行调查。Drs。汗,坎贝尔和Boustani呼吁进一步研究后备方法应对ICU患者谵妄包括醒他们更快和更频繁,早动员和接触音乐。
