遗传变异可能影响脑卒中后的恢复
基因可能不仅与中风风险有关,还可能与中风后的康复情况有关。在一次国际合作中,哥德堡大学和其他地方的科学家首次发现了与缺血性中风预后相关的常见遗传变异。
这项研究表明荟萃分析12个国际中风该研究由瑞典哥德堡和隆德两所大学的研究小组领导。这项研究包括了6000多名患有缺血性中风的患者。缺血性中风是中风最常见的一种形式,是指血凝块导致大脑某一区域缺氧。脑溢血也可能引起中风。
在这项研究中,根据患者在缺血性中风后三个月的结果,将他们分为两组。一组是那些没有活下来的人,以及那些依靠他人帮助来应对日常生活活动的人。
被分配到第二组的人在中风发作三个月后,能够在没有帮助的情况下应对。通过比较对患者基因组的分析,研究人员能够发现几种不同的基因变异,它们似乎对患者的预后有一定影响。
更大的风险,更糟糕的结果
该研究的主要作者之一、哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院的博士生安妮·佩德森(Annie Pedersen)说:“我们发现的一个常见的基因变异很重要——从我们能够获得的大量数据来看,它明显与更糟糕的结果有关。”
发现的基因变异可能与另一个基因有关,该基因是大脑可塑性的一个重要过程的一部分,大脑可塑性是指当大脑中其他神经细胞死亡时,神经细胞适应并接管功能的能力。
该研究还考虑了其他几个因素——年龄、性别和患者脑损伤的程度——这些因素也会影响中风后的预后。在对这些因素进行调整后,基因变异与中风发作3个月后仍无法在没有帮助的情况下进行治疗的患者的风险升高之间的关联仍然存在。
“即使两个病人似乎有相同的康复前景,他们的结果可能是不同的。对动物的研究表明,基因可能有助于解释这一现象,现在我们在人类身上也发现了支持它们的基因,”Pedersen说。
还有很多研究要做
Sahlgrenska学院的Christina Jern教授与隆德大学的Arne Lindgren教授合作开展了这项研究,她认为,我们对为什么一些患者在同一类型的中风后恢复得很好,而另一些患者却会出现持久的功能障碍的认识有限,这使得开发新的治疗方法变得困难。
“从长远来看,我们希望这项研究能让我们确定新的药物靶点,可能有助于改善中风后的预后,但在我们达到这一目标之前,还有很多研究要做,”Jern说。
去年,一个国际研究合作组织发表了一项研究,分析了50万人的数据,其中6万人患有中风,结果发现22个全新的基因区域与中风风险升高有关。
目前的研究在这一背景下相对较小。但计划是,通过国际研究网络,陆续包括更多病人从而能够识别更多与之相关的基因变异结果后缺血性中风.
进一步探索