多药降低了姑息治疗患者的生活质量
美国,有15%的成年人每天服用五种处方药,而39%的老年人处方五种或更多每日药物。
匹兹堡大学医学院的新研究表明,服用大量药物 - “多药” - 不仅要记住昂贵且繁重,而且还与较差的生活质量有关患者患有晚期疾病。该研究本月在通用内科杂志。
皮特(Pitt)姑息治疗研究主任兼研究主要作者Yael Schenker,M.A.S。M.D. Yael Schenker解释说:“多药在晚期疾病中最常见。”“患有晚期疾病的患者通常会在药物的副作用导致更多处方时经历所谓的'开处方级别'。”
该研究分析了姑息治疗研究合作组进行的大型多中心随机临床试验的数据。它包括372名患有生命疾病的参与者,并评估了他们的药物治疗方案,包括处方和非处方药,以及他们的生活质量和症状负担,包括抑郁症,恶心,疲劳和疼痛。近一半的参与者年龄在75岁以上,约有三分之一的参与者参加了临终关怀。
Schenker及其同事放置研究参与者分为三组:低(服用0-8种药物),培养基(服用9-13种药物)和高(服用14种以上的药物)。然后,研究人员通过用药消费比较了患者报告的生活质量和症状负担。
与每天服用较少的药物相比,服用更多每日药物的患者的生活质量和症状负担更低,而且考虑到更多药物的患者也可能病得多。结果还表明,与多药有关的生活质量差可能与与药物相关的症状有关。
Schenker建议,所有关心年龄较大或严重患者的临床医生都应学习针对性分开的方法,以减少患者服用的总药物数量。申克还建议临床医生与患者讨论选择的选择,以确定他们的偏好,尤其是在风险和福利之间的权衡不确定时。
申克说:“我们对结果并不完全感到惊讶。”“我们已经知道一段时间以来,多药是对生命尽头的患者的负担,这项研究证实了解决适当的重要性药物使用和开发系统的方法来分类。”