为什么患有抑郁症的孕妇经常在裂缝中滑落
朱迪(Judy)的第一次怀孕是计划的,她期待着生孩子。然而,怀孕的一半,发生了什么变化。她开始对自己感到沮丧和不好。她的能量较少,努力集中精力。她认为这是怀孕的正常部分,她忽略了它。
她分娩儿子后,一切都变得更糟。她觉得自己好像在一个悲伤的黑洞中。她经常把儿子交给母亲,以为没有她的情况会更好。直到一年半后,她才出来沮丧她自己意识到自己没有自己。
朱迪(Judy)是一个综合人物,基于我们在临床工作和研究期间所照顾或认识的数千名妇女。她的故事表明,抑郁症对母亲及其子女产生深远的影响。
生孩子可能非常具有挑战性。妇女在怀孕期间和分娩后的一年非常容易受到情绪变化的影响。实际上,抑郁是怀孕最常见的并发症。但是女人经常有绝对不知道他们有抑郁症,也没有任何人在包括医疗提供者在内的影响圈。
我们认为,没有机会解决产科和儿科环境中的抑郁症:在怀孕期间和出生后经常看到妇女的环境。像朱迪这样的妇女经常淹死在自己的病中,没有任何人与她们谈论抑郁症的可能性。如何以及为什么医疗系统让这种情况发生吗?
未经治疗的抑郁症
七分之一的女人经历抑郁症怀孕期间和出生后。抑郁对母亲,儿童和家庭产生负面影响。它会影响出生结果,,,,妈妈与婴儿建立联系的方式并可能影响儿童心理健康后来生活。
如果未经治疗,抑郁症也可能导致悲惨的结果,包括自杀或杀婴。实际上,自杀是死亡的主要原因之中产后妇女抑郁。
这种疾病也很昂贵。一例未经治疗的抑郁症据估计成本超过每年22,000美元每个母亲和婴儿对。
尽管是一种常见的疾病,具有严重的负面影响,但孕妇和产后妇女中的大多数抑郁症仍未得到认可和未经治疗。在每年在美国生育的400万妇女中,约有14%的妇女将遭受抑郁症。至少80%通常不会得到治疗。
历史上,没有适当的系统来检测抑郁症或帮助妇女得到护理。但专业社会和决策者开始推荐放映,医疗实践开始整合抑郁症进入产科和儿科护理。
这是一个很好的第一步。但是,筛查还不够。筛选后,卫生系统必须确保妇女得到适当的诊断和治疗。很遗憾,许多提供商未经培训或配备适当的资源帮助抑郁症患者或可能是不情愿的这样做。
妈妈的MCPAP
为了应对这种需求,我们的团队正在努力将抑郁症整合到产科护理在我们的州。
我们的马萨诸塞州妈妈的儿童精神病学访问计划,2014年7月推出,帮助前线医疗提供者筛查和治疗抑郁症以及产后妇女中的抑郁症以及其他心理健康问题。
妈妈的MCPAP为提供者提供培训和工具包,以及电话和面对面的精神病学咨询。例如,朱迪(Judy)的产科提供者可以致电MCPAP为妈妈致电MCPAP,并与精神科医生交谈,以获取有关如何治疗的指导,并通过咨询决定包括治疗的治疗计划。妈妈的MCPAP还直接为持续心理保健的妇女提供资源。
马萨诸塞州的每个提供商都可以免费访问我们的服务。妈妈的MCPAP由MA心理健康部资助。它也提供获得心理保健到马萨诸塞州怀孕和产后妇女每个女人每月不到$ 1。现在,我们正在评估该计划如何影响自推出以来直接服务的4,000多名患者的结果。
华盛顿和威斯康星州的另外两个州正在启动MCPAP妈妈的计划,另外17个正在寻求资金。特别令人兴奋,明年的联邦预算包括授予其他州建立此类计划的资金。我们设想了一个医疗保健系统,所有照顾怀孕和产后妇女的提供者都拥有所需的资源女性抑郁。
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