“短”耐药结核病方案可以减少一半以上的治疗时间
根据一项大型临床试验的结果,新药鸡尾酒可将多药耐药性结核病的治疗时间从近两年减少到9个月至11个月,其效果相似。
每年有近60万人患有多药耐药性结核病(MDR-TB),杀死比世界上任何其他传染病的人数更多,尽管用于治疗的药物几十年来并没有改变。
联盟科学主任宝拉·富吉瓦拉(Paula Fujiwara)表示,MDR-TB患者必须服用的药丸数量可以从平均14,000减少到平均3,360。流试验,在新英格兰医学杂志。
在六个月的时间内用四种抗生素治疗“正常”结核病。
但是,越来越多的菌株变得对标准药物课程具有抵抗力,并且需要多达两年的治疗 - 这种方案带来了抗生素使用的所有有时严重的副作用。
这项新的临床试验包括来自越南,蒙古,南非和埃塞俄比亚的近400名患者(都严重受疾病的影响),比较了长期治疗的有效性和较短的治疗方法。
结果表明,将近两年的治疗课程在80%的时间内有效,而较短的治疗计划的生效是79%的时间。
这意味着患者平均每天只服用14粒药,在最初的20周密集阶段,然后在第二次20周的阶段每天服用10片药(再加上16至20周的注射疗程,每次注射五次一周),如较长的治疗计划中所规定的那样,每天不每天20粒药。
在减少治疗的时间时,患者有更大的机会完成整个方案,尤其是在医疗保健基础设施较弱的贫困国家。
富士说:“对于任何疾病的人,您都不想服药,您想尽可能短的时间服用。”“目标是始终尝试使您的药物降低的月数。”
在2016年,世界卫生组织建议将新研究的数据提供比当时所引用的更短的课程的理由更为强,但世界卫生组织建议将其提升到9至12个月的MDR-TB治疗方案。
尽管一种新药Bedaquiline已被证明可有效治疗感染,但抗生素耐药性是一个不断发展的问题,需要多个治疗疾病战斗前线的计划。
富士说:“据估计,我们需要18种药物才能解决整个问题。”“在过去的五年中,我们已经有两年了。这还不够。”
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