研究发现简单的尿检可以快速诊断先兆子痫
俄亥俄州立大学医学院、俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心和全国儿童医院的研究人员发现,一种简单的尿检可以快速检测出世界上最致命的与怀孕有关的疾病之一,这可能对全球健康产生重大影响。
为了减少孕妇及其未出生孩子的疾病和死亡,母胎医学和围产期医生研究人员设计了一种快速工具,使用一种负担得起的非侵入性临床“红色染色纸”测试来识别先兆子痫,并在俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的临床研究中进行了试点。研究结果发表在柳叶刀的电子临床医学.
“这是第一个使用即时护理、纸质刚果红点(CRD)的临床研究。诊断测试该合作项目的第一作者、俄亥俄州立韦克斯纳医疗中心的母胎医学医生卡拉·鲁德博士说:“该机制被证明在确定或排除子痫前期诊断方面具有优势。”“我们的发现将对人们的健康产生巨大影响女性和孩子。”
目前,子痫前期是由高血压以及尿液中的某些蛋白质。这种疾病是医生决定早产的首要原因,在美国,大约18%的孕产妇死亡都是由这种疾病造成的
“子痫前期影响高达8%的孕妇。挑战在于,这是一种进行性疾病,并不是每个人都在同一时间进展,”鲁德说,他也是俄亥俄州立大学医学院母胎医学的助理教授。“一些女性在出现症状前可能会患病数周,而其他女性则可能在几天内发展到危险的水平。”
在这项研究中,研究人员招募了346人孕妇他们正在接受高血压和可能的子痫前期的评估。他们使用了CRD尿液测试,该测试可在三分钟内在床边提供结果。经过培训的临床研究护士在病人的医生做出最终诊断之前分析结果。CRD测试的结果没有与患者的护理团队共享。
89名孕妇被临床诊断为子痫前期。其中79%是由于子痫前期诱发的,平均分娩年龄为妊娠33周。研究小组发现,CRD测试优于其他生化测试,准确率为86%。
Rood说,这些发现证实了CRD测试是一种简单的“样本输入/答案输出”的临床工具,可以非常准确和快速地诊断子痫前期。
“先兆子痫通常被描述为‘神秘’,因为它很难诊断,”医学院院长k·克雷格·肯特(K. Craig Kent)博士说。“我为我们敬业的研究人员感到自豪,他们找到了一种简单、非侵入性的检测方法,有助于诊断这种疾病,并保持孕妇及其婴儿的健康。”
如果未被发现,先兆子痫可导致子痫,子痫是孕产妇和婴儿疾病的五大原因之一(包括癫痫和昏迷),是全球13%的孕产妇死亡的原因。孕妇可能会被引产,未出生的孩子可能会提前分娩,即使只是怀疑子痫前期.早产也是一个令人担忧的问题,因为它会增加新生儿学习障碍、脑瘫和失明的风险。
Rood说,除了临床医生在产前预约时使用这种测试外,她还认为这对缺乏可用资源的欠发达国家的孕妇来说是一种简单的工具。
更多信息:Kara M. Rood等人,刚果红点纸测试产前分诊和快速识别子痫前期,EClinicalMedicine(2019)。DOI: 10.1016 / j.eclinm.2019.02.004