服用他汀类药物治疗心脏病的风险降低了一半,但只有6%的患者按照指示服用
一项新的研究发现,患有动脉粥样硬化性心血管疾病的患者,如果他们坚持按照医生的处方服用他汀类药物,他们发生第二次重大心血管不良事件的风险将降低近50%。
虽然这是一个好消息病人然而,坏消息是,盐湖城的山间保健心脏研究所的研究人员发现,只有大约6%的患者实际上遵循了健康指南他汀类药物给他们的养生法是为了降低他们的胆固醇,否定任何潜在的心血管益处。
“许多临床试验表明,他汀类药物可以降低次要后果的风险,所以他们服用这些药物真的很重要,”该研究的首席研究员海蒂·梅博士说,她是该研究的首席研究员,也是山间保健心脏研究所的心血管流行病学家。“令人惊讶的是,我们发现,即使在有保险的人群中,也很少有患者不服用他汀类药物药物治疗规定。”
该研究结果于3月16日在新奥尔良举行的美国心脏病学会科学会议上公布。
在这项研究中,研究人员确定了5468名首次被诊断患有糖尿病的患者动脉粥样硬化性心血管疾病1999年到2013年间。这些患者在诊断的前12个月内接受了他汀类药物处方以降低他们的胆固醇。然后,研究人员观察了两件事:患者是否服药,以及他们在未来五年内发生了多少重大不良临床事件(中风、心脏病发作或死亡)。
他们发现,坚持服用他汀类药物的患者(至少80%的时间按照处方服用他汀类药物)死亡或心脏病发作或中风的风险降低了近50%。然而不幸的是,在这5468名患者中,只有351人属于最佳坚持类别,约占6%。
研究人员还发现,25%的患者从一开始就没有服用他汀类药物,25%的患者没有服用第二次他汀类药物。
研究人员认为,不坚持服药有几个原因,包括对他汀类药物的偏见,担心他们已经服用了太多药物,担心副作用这是一种错误的观念,认为服用他汀类药物几年之后,他们就痊愈了,不需要再服用他汀类药物,或者他汀类药物没有那么重要。
研究人员说,药物的成本很可能不是一个因素,因为研究中的所有患者都参加了选择健康保险,他汀类药物90天的供应费用仅为10美元左右。
梅博士认为服用他汀类药物的重要性可能会因患者出院时获得的大量信息而被忽视。
“在这段时间里,病人很可能感觉不好,他们可能对刚刚发生的事情感到害怕,对未来感到紧张。他们可能无法处理正在发生的一切,也不知道如何最好地跟进。”
梅博士补充说,这项研究的发现应该有助于护理人员认识到,确保即将出院的患者了解药物的重要性是多么重要,并且需要继续教育他们按照处方服药的重要性。
梅博士说:“在随访预约时,尤其是出院后不久,应该询问患者是否在服用他汀类药物。”
在这项研究中,来自Intermountain Healthcare的研究人员与the Medicines Company合作。
May博士说:“这是一项重要的研究,可以更好地了解动脉粥样硬化性心血管疾病的现实治疗,并验证他汀类药物作为一线治疗的益处,以及与依从性差相关的挑战。”“我们感谢与The Medicines Company的合作。他们和我们一样致力于改善患者的心血管护理。”