低胆固醇与女性出血中风的较高风险有关

降低低密度脂蛋白(LDL)胆固醇可以降低心脏病发作和中风的风险，理想值低于100毫克/分升(mg/dL)。但会不会太低?一项新的研究发现，低密度脂蛋白胆固醇水平为70毫克/分升或更低的女性患出血性中风的可能性是低密度脂蛋白胆固醇水平为100至130毫克/分升的女性的两倍多。该研究发表于2019年4月10日《科学》杂志网络版神经学，美国神经病学科医学杂志。

LDL.胆固醇被称为坏胆固醇，因为它可以导致动脉造成脂肪堆积。这项研究还发现了女性甘油三酯水平最低，血液中发现的脂肪，与具有最高甘油三酯水平的人相比，出血卒中风险增加。

出血性中风，也被称为出血性中风，比血液流向大脑受阻的缺血性中风要少见得多。它们也更难治疗，因此更有可能致命。

“降低胆固醇和甘油三酯水平的策略，如调整饮食或服用他汀类药物，被广泛用于预防心血管疾病，”该研究的作者、波士顿布里格姆妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)的帕梅拉·里斯特(Pamela Rist)说，他也是美国神经病学学会(American Academy of Neurology)的成员。“但我们的大型研究表明，对女性来说，非常低的水平也可能带来一些风险。”女性患中风的风险已经高于男性，部分原因是她们的寿命更长，所以明确降低中风风险的方法很重要。”

该研究涉及27,937名妇女年龄45岁及以上的女性健康研究，妇女的健康研究，患有总胆固醇，LDL胆固醇，高密度脂蛋白（HDL）胆固醇，其被称为良好的胆固醇，并且在研究开始时测量的甘油三酯。然后研究人员审查了医疗记录，以确定有多少女性有流血中风。

研究人员平均有19年的后续行动，确定了137名患有出血中风的女性。

1069名女性中有9人胆固醇含量在70毫克/分升或更低，占0.8%，而10067名女性中有40人胆固醇含量在100毫克/分升至130毫克/分升，占0.4%。在调整了其他可能影响中风风险的因素，如年龄、吸烟状况、高血压和是否服用降胆固醇药物后，研究人员发现，低密度脂蛋白胆固醇的人发生出血性中风的可能性是其他人的2.2倍。

对于甘油三酯水平，研究人员将女性分为四组。患有最低水平的妇女的妇女禁食水平74 mg / dl或更低，或不禁食水平为85 mg / dl或更低。患有最高水平的组中的女性具有高于156 mg / dl的禁食水平，或高于188mg / dl的非禁食水平。

研究人员发现，34名具有最低甘油三酯水平或0.6％的妇女的女性患有出血中风，而7,989妇女具有最高的甘油三酯，或0.4％。在调整可能影响风险的其他因素后，研究人员发现，具有最低甘油三酯的人具有出血中风的两倍。

没有发现风险的差异，用于总胆固醇或HDL胆固醇。

“低密度脂蛋白胆固醇或低甘油三酯的女性应该由她们的医生监测其他可以改变的中风风险因素，比如高血压并吸烟，以减少出血性中风的风险，“雷克斯说。”此外，需要额外的研究来确定如何降低风险出血性中风低密度脂蛋白和低甘油三酯的女性

这项研究的一个局限性是，胆固醇和甘油三酯水平在研究开始时只测量了一次。而且，当测量这些水平时，很多妇女已经到了更年期，这使得研究人员无法检查更年期状态是否会影响胆固醇和甘油三酯水平和出血之间的联系中风。

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