儿童期常见的口腔感染可能会增加成年后动脉粥样硬化的风险
芬兰一项为期27年的随访研究表明,儿童时期常见的口腔感染、龋齿和牙周病与成年后动脉粥样硬化的风险增加有关。
两者之间的联系童年口腔感染在一项正在进行的前瞻性队列研究“芬兰年轻人心血管风险研究”中观察到成年颈动脉粥样硬化。
赫尔辛基大学的讲师员Pirkko Pussinen说:“这一观察结果很新颖,因为此前没有关于儿童口腔感染和心血管疾病风险的后续研究。”
更严重的口腔感染和炎症(牙髓病变和牙周炎)已知与几种疾病有关心血管疾病的风险成人疾病风险因素在成人中,牙周炎尤其被广泛研究,目前它被认为是一种疾病独立危险因素用于动脉粥样硬化性血管疾病牙周炎的治疗也已知会减少心血管危险因素.
赫尔辛基大学口腔颌面疾病系与国家芬兰青年心血管风险研究小组合作开展的一项研究发现了儿童口腔感染与动脉粥样硬化之间的联系。这项研究发表在JAMA网络开放.
这项研究始于1980年,当时对755名6岁、9岁和12岁的儿童进行了临床口腔检查。随访于2007年结束,在当时33岁、36岁和39岁的参与者的超声检查中测量了颈动脉内膜-中膜厚度。
随访27年,心血管疾病风险因素在几个时间点进行测量。研究人员计算了儿童和成年时风险因素的累积暴露量。研究中收集的口腔感染和炎症症状包括龋齿、填充物、探诊出血和探诊袋深度。
口腔感染的症状越多,动脉粥样硬化的风险就越高
在所有儿童中,分别有68%、87%和82%的儿童有出血、龋齿和填充物。男孩和女孩之间没有差异。54%的儿童有轻微牙周袋,男孩比女孩更常见。在接受检查的儿童中,只有5%的口腔完全健康,而61%和34%的儿童分别有一到三种口腔感染迹象和四种口腔感染迹象。
图尔库大学的Markus Juonala教授说:“这些症状的数量与成年时期心血管风险因素的累积暴露有显著关联,但在儿童时期尤其如此。”
这两个龋齿儿童期牙周病与成年期颈动脉内膜-中膜厚度显著相关。颈动脉壁增厚表明动脉粥样硬化的进展和心肌或脑梗死的风险增加。
研究人员在结论中强调:“口腔感染是亚临床的独立危险因素动脉粥样硬化;在整个随访过程中,它们与心血管危险因素的关系一直存在。预防和治疗口腔感染在儿童时期已经很重要了。”
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