递延脐带夹紧可以节省许多早产儿
新的研究显示延迟脐带夹紧改善生存和减少极早产儿脑损伤的风险。
婴儿的脐带一般出生后立即夹和削减。多年来,新兴的研究表明可能有好处推迟新生儿脐带夹紧在术语。但是目前还不清楚如果这种干预也有好处极低胎龄早产新生儿的生存。
在一项新的研究发表在《美国医学会杂志》网络开放Abhay Lodha博士新生儿学专家,医学博士和他的研究小组发现,推迟首次脐带夹紧在极度早产婴儿改善他们的生存。它还降低了严重的神经损伤的几率在脑室内出血的形式,或脑出血。
“延迟绳夹紧孩子的允许时间血压稳定,”Lodha说,副教授Cumming儿科部门和社区卫生科学学院的医学和阿尔伯塔省儿童医院研究所的一员。“早产婴儿的大脑血管相当脆弱,迅速改变血压可以破裂血管,造成脑出血。”
在这个回顾性队列研究,研究人员分析了4680新生儿的结果在加拿大出生在22到28周和承认一个新生儿重症监护病房(NICU)。研究表明延迟脐带夹紧(DCC)导致的循环稳定性,从而提高血压和减少输血的必要性。
研究人员还发现DCC减少感染的风险,让新生儿获得更多营养和免疫细胞种类血来自母亲的基因。
“只要婴儿出生时是稳定的,我们建议推迟脐带夹紧30到60秒,“Lodha说。“这是一个简单的干预,可以减少需要药物治疗低血压,减少感染的风险,并提高了婴儿的生存。我们希望这个新信息将产生全球影响,特别是在发展中国家,拯救许多早产新生儿。”
展望未来,研究小组计划研究长期神经发育的结果在出生时早产新生儿接受DCC。
更多信息:Abhay Lodha et al .递延vs协会立即绳夹紧在极其严重的神经损伤和生存Low-Gestational-Age新生儿,《美国医学会杂志》网络开放(2019)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2019.1286