研究人员研究慢性阿片类药物治疗对镰状细胞病疼痛和生存的影响

UMN最近发表了一项新的研究血液的进步明尼苏达大学医学院医学教授Kalpna Gupta博士，与正常小鼠相比，证明了阿片类药物对镰状细胞病人源化小鼠模型生存的影响。

镰状细胞病(SCD)影响着全世界数百万人。这种遗传疾病会随着时间的推移而恶化，并可能导致终身疾病疼痛．考虑到与SCD相关的疼痛的严重性质，阿片类药物的使用是一种规则，而不是治疗的例外。本研究中的小鼠表现出镰状细胞病(SCD)患者所观察到的疼痛特征。

古普塔说:“我们想知道阿片类药物是否会降低生存率。”“在表达正常人类血红蛋白的对照组小鼠和表达人类镰状血红蛋白的镰状小鼠之间，吗啡治疗的存活率有明显差异。”古普塔和她的同事们发现，长期吗啡治疗降低了对照组小鼠的存活率，但在镰状小鼠中没有。

阿片类药物的不良反应临床研究显示阿片类药物需求与生存率降低有关。SCD患者生存率降低。由于许多人长期使用阿片类药物，因此了解阿片类药物是否会降低SCD的生存率以及是否真的需要阿片类药物是至关重要的。研究人员还调查了阿片类药物是否会导致痛觉过敏，这种情况下，一个人对疼痛的敏感性会增加。他们发现，慢性吗啡治疗会导致镰状小鼠痛觉过敏，但不会导致镇痛耐受。

“我们的研究结果表明，阿片类药物会引起痛觉过敏，这意味着它们确实会引起疼痛，这就是为什么随着时间的推移，对吗啡的需求会增加，这可能不是由于奖励功能。”这项研究首次提供了证据阿片样物质对SCD的需求可能是真实的，并没有对生存造成不利影响，即使在长期使用阿片类药物后，仍能有效治疗疼痛。

根据Gupta的说法，对接受阿片类药物治疗的SCD患者进行观察分析以验证这些发现是至关重要的，这样他们的疼痛就可以在没有阿片类恐惧的情况下得到有效管理。在找到阿片类药物的替代品之前，疼痛需要用阿片类药物治疗。然而，这项在人类镰状小鼠中的研究也强调了开发有效的镇痛药来治疗SCD和许多其他疾病的疼痛的未满足需求。