利用代谢差异优化青少年SSRI剂量

在一项模拟研究中,暴露于两种选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)(通常用于治疗青少年的焦虑和抑郁)的血液浓度和最大浓度取决于被模拟的青少年是SSRIs的不良、正常、快速还是超快速代谢者。由细胞色素P4502C19 (CYP2C19)编码基因的差异引起的,这一信息可以告知SSRI剂量,以优化药物的疗效和最大限度地减少不良反应,发表在《美国医学杂志》上的一篇文章中报道儿童与青少年精神药理学杂志.
Jeffrey Strawn医学博士,辛辛那提大学医学院(OH), Ethan Poweleit,辛辛那提儿童医院医疗中心,Laura Ramsey博士,儿童医院医疗中心和加州大学医学院,使用药代动力学模型来比较SSRI暴露,并比较不同剂量和给药策略的影响。例如,对携带CYP2C19基因的人每天服用两次,这种基因会导致SSRIs以不同的速度从血液中分解和清除。事实上,模拟研究表明,在某些情况下,代谢不良者可能需要给予正常代谢者两倍的药物。对两种SSRIs(艾司西酞普兰和舍曲林)进行比较,在模型中观察到的差异程度是不一样的。研究人员描述了研究设计并在题为cyp2c19引导的艾司西酞普兰和舍曲林在儿科患者中的给药:药代动力学建模研究
“焦虑和抑郁是青少年最常见的心理健康障碍。这项研究为精神科医生治疗对SSRI治疗无反应的青少年提供了重要的见解,”Harold S. Koplewicz医学博士说儿童与青少年精神药理学杂志也是纽约儿童心理研究所的主席。