一项研究证实了人们的暴露疗法的价值对于创伤后应激障碍的退伍军人,酒精问题
长期暴露疗法比寻找安全、有效的治疗创伤后应激障碍的应对技能疗法,病人也有酒精使用障碍,找到了VA圣地亚哥医疗体系研究。研究结果为临床医生提供重要指导VA卫生保健系统,关心许多退伍军人应对创伤后应激障碍和酗酒。
研究人员比较病人谁有集成酒精和长期暴露治疗与综合治疗酒精和应对技能。治疗PTSD症状减少和酗酒。但患者接受长期暴露疗法明显降低分数的PTSD症状。研究人员得出结论,长期暴露疗法应该尽可能提供给患者创伤后应激障碍,包括患者酒精使用障碍。
结果将出现在4月24日,2019年,的问题JAMA精神病学。
桑娅诺曼博士领导的研究人员在圣地亚哥VA,创伤后应激障碍咨询项目主任国家创伤后应激障碍中心和加州大学圣地亚哥分校的精神病学教授。诺曼解释说,结果可能会导致更好的治疗创伤后应激障碍。“这项研究不是显示担心PTSD患者酒精使用障碍无法处理接触是正确的,”她说。”对我研究的主要结论是,我们可能做伤害退伍军人如果我们不要为他们提供最好的治疗创伤后应激障碍,如长时间的曝光。”
创伤后应激障碍和酒精使用障碍通常发生在一起。旧金山VA医学中心的研究人员在2011年的研究中发现,55%到75%的伊拉克和阿富汗战争退伍军人通过VA酒精或者接受护理物质使用障碍也有创伤后应激障碍或抑郁的诊断。他们都是与精神和个人问题。创伤后应激障碍和酒精使用障碍的人往往有短期的禁欲喝酒。他们也有自杀和无家可归的风险更大,以及更多的法律和心理问题,比只有一个人的条件。
长期暴露疗法被认为是黄金标准治疗创伤后应激障碍。在这种心理治疗,病人逐渐方法记忆,感情,和情境有关他们的创伤。我们的目标是为他们能够面对创伤记忆和思想没有引发焦虑和压力。
许多研究表明长期暴露疗法是最有效的治疗创伤后应激障碍。然而,许多患者创伤后应激障碍和酒精使用障碍都不提供治疗,根据研究人员。治疗师常常担心暴露于创伤记忆可能导致喝酒。
寻求安全,共病的广泛接受心理治疗创伤后应激障碍和酒精使用障碍,重点应对技能而不是暴露。建立安全的思想是通过更好的应对技能是第一要务,这引起创伤记忆过早可能是有害的,可能触发喝酒。
比较这两种方法,研究人员招募了119名患者创伤后应激障碍和酒精使用障碍。一组给定的综合长期暴露疗法,和第二组被寻求安全。这两种类型的结合认知行为干预治疗酒精使用障碍和创伤后应激障碍的心理治疗。
干预导致更少的天的酗酒和减少创伤后应激障碍症状,以临床医生PTSD Scale-5管理。虽然两种疗法都可以降低创伤后应激障碍症状,病人长期暴露的PTSD症状评分有显著降低,以及较高的创伤后应激障碍缓解。
后立即治疗,长期暴露PTSD患者达到缓解的22%,相比之下,7%的应对技能组。治疗三个月后,这些数字分别为25%和6%。六个月后,长期暴露在缓解患者的33%,而只有15%的患者应对技能。
两组病人报道高水平的满意度和他们的治疗。两组患者也少酗酒天治疗后。这减少饮酒组间没有明显不同,与研究者的期望。他们推测,这一结果可能是由于认知行为干预之间的相似性用于每组。尽管酗酒长期暴露组没有低于应对技能组的研究人员预计,暴露疗法并没有导致喝酒,许多该领域的专家可能认为。
结果表明,长期暴露疗法比治疗更有效地治疗创伤后应激障碍没有接触无论患者也有酒精使用障碍,研究人员说。他们的结论是,许多患者可能不是大多数有效的治疗因为他们的酒精使用障碍。
应对技能治疗仍有它的用途,根据研究人员。应对技能治疗可能有用当病人拒绝长期接触或长期接触时不可用,但研究人员称他们的结果表明,长期接触应该是第一线的治疗患者创伤后应激障碍和酒精使用障碍。
长时间的研究暴露疗法仍在继续。“这项研究的下一阶段,诺曼解释道,“是要学会如何使长期接触更加有效的对患者创伤后应激障碍和酒精使用障碍。我们正在进行一项研究结合药物来帮助减少喝长期接触看看组合帮助患者完成长时间曝光和更多的受益治疗。"
