有65岁以上的心脏病受害者受到不同治疗；遭受较差的结果，但医院收费较低

根据美国心脏协会在美国心脏协会的护理和成果研究Secessions 2019的初步研究，65岁以上的心脏病发作受害者比年轻患者接受及时接受经皮冠状动脉干预以打开其阻塞的心动脉。研究人员，医疗保健专业人员和决策者的心血管疾病和中风的护理和结果研究质量的最新进展。

在研究中，心脏病较老患者遭受了更多的并发症，例如震惊和心脏衰竭，住院时间更长，死亡的机会增加。尽管平均在医院住了半天更长，但老年患者研究人员说的总收费较低，这可能归因于缺乏经皮冠状动脉干预（PCI）等昂贵的干预措施。

PCI通常称为血管成形术，是用于治疗狭窄或阻塞冠状动脉的非手术过程。在过程中，将带有连接的温度气球的特殊管插入阻塞中，并将气球夸大以推开堵塞。有时在手术过程中可能会放置一个支架，以保持血管打开。

Wojciech Rzechorzek，M.D。西奈圣卢克和纽约西奈山医院。“他们的预后比年轻患者在相同的条件下，缺乏治疗或治疗延迟可能是一个因素。”

研究人员使用2014年全国住院样本来审查115,042例心脏病发作患者的记录，其中54％的人超过65岁。

老年组的平均年龄为78岁。他们比年轻的人患有高血压，心力衰竭，慢性肾脏疾病和糖尿病的可能性更大。

研究人员发现，与年轻患者相比，老年患者是：

• 接受PCI开放动脉的可能性降低了34％；
• 切除阻塞后，插入支架以保持动脉打开的可能性降低了36％；
• 在48小时内放置支架的可能性降低了34％。

两组在使用药物或手术开放动脉方面似乎没有差异。

老年患者的情况更差。与年轻的同行相比，它们是：

• 出现心力衰竭的可能性增加了62％；
• 震惊的可能性高28％；
• 遭受心脏骤停的可能性增加21％；和
• 需要呼吸机的帮助的可能性要高10％。

尽管老年患者必须在医院停留更长的时间，但与年轻患者相比，他们调整后的医院总费用降低了约3,231美元。

Rzechorzek说：“令我惊讶的是，尽管住院时间增加了，但住宿成本却降低了，但这可能主要是由PCI使用减少驱动的，这是一个昂贵的程序。”

研究人员说，因为这是基于非常有限的数据集的回顾性分析，因此需要进一步的研究。

Rzechorzek说：“在临床试验中，老年患者的人数不足，我们需要更多的前瞻性研究来评估PCI对结果的影响。”

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