2019年4月4日

新辅助化疗是胰腺癌患者生存的关键

根据4月2日在线发表在《美国医学杂志》上的一项研究，三个因素可以预测边缘可切除(BR)或局部晚期(LA)胰腺导管腺癌(PDAC)患者的生存外科年鉴．

来自明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所医学院的医学博士Mark J. Truty和他的同事回顾了194例患者的数据病人从2010年到2017年，BR/LA PDAC(分别为63%和37%)在全新辅助治疗(TNT)后切除。

研究人员发现，分别有85%和34%的患者接受FOLFIRINOX或吉西他滨+ nab-紫杉醇;19%的患者在长疗程放化疗和后续切除术前需要进行化疗切换。只有28%的患者放射学解剖降期。65%的患者进行了静脉和/或动脉整体切除;94%达到R0利润率。90天的主要发病率和死亡率分别为36%和6.7%。不包括手术死亡率，中位数、1年、2年和3年无复发生存率分别为23.5个月和65%、48和32%。延长生存期的独立相关因素包括延长化疗时间(6个或6个以上周期)、最佳化疗后CA19-9反应和主要病理反应。所有三个因素都达到的患者的生存预后均较好，但每一个失败的因素都对生存造成损害。

TNT后的手术结果是有利的生存这取决于化疗持续时间和化疗的客观反应，这在进行化疗切除之前可能会通过化疗给药的改变而改变，”作者写道。