核医学治疗恶性神经内分泌肿瘤长期有效
一项对接受肽受体放射性核素治疗恶性神经内分泌肿瘤患者的12年回顾性临床研究表明，这种治疗的长期有效性，也使患者保持高质量的生活。这项研究刊登在4月份出版的核医学杂志．
而PRRT已经用于治疗超过20年病人对于不能手术或转移性生长抑素受体阳性的肿瘤，关于长期预后的知识有限。许多临床研究已经证明了PRRT的有效性，对于两种最常用的放射性药物:钇-90 (90Y)-DOTATOC(最适合治疗较大的肿瘤)和镥-177 (177Lu)-DOTATATE(更适合治疗较小的肿瘤)，PRRT的总有效率(包括完全缓解、部分缓解、轻微缓解和病情稳定)约为70- 80%。对于对PRRT有反应的患者，预后通常是有利的，中位时间到疾病进展三到四年。
这项研究包括44例(27名男性和17名女性)晚期肿瘤和生长抑素受体表达增强的患者。初次诊断时的平均年龄为60岁(年龄范围为40 - 84岁)。中位随访时间为80个月。177Lu-PRRT的平均循环次数为5.3±2.5;90Y-PRRT的平均循环次数为5.5±2.6次。
中位总生存期为79个月，但32%的患者(44名患者中的14名——6名男性和8名女性)在开始PRRT后仍存活12年以上。治疗开始后早期发生的进行性疾病导致a预后不良而女性和不超过两个的患者肿瘤网站似乎从PRRT中获益最多。
奥地利因斯布鲁克医科大学核医学系的Michael Gabriel博士和Irene J. Virgolini博士解释说:“这项研究清楚地证明了PRRT在十多年来对神经内分泌源性转移瘤患者的长期疗效。”他们补充说，研究表明，“PRRT可以反复使用，副作用有限。从这个角度来看，在大量患者中，经过多年的时间可以达到一个相对稳定的肿瘤情况。在观察期结束时仍存活的患者中，没有一个是透析依赖患者，大多数患者的KPI(关键绩效指标)仍然非常高，这强调了PRRT在生活质量方面的积极作用。”
Gabriel和Virgolini还指出了分子成像在治疗决策中的价值，并展望未来，建议“将核医学治疗方法与其他治疗方式相结合的新的前瞻性研究，以进一步提高效率。”
