为白内障手术患者取消常规但低价值的术前检查可节省费用

加州大学洛杉矶分校的研究人员发现,在患者接受白内障手术前取消常规但不必要的程序,有可能为服务低收入患者的医院节省成本和资源。
放弃常规的胸透、心电图和其他术前检查——研究发现这些检查之前没有临床益处白内障手术——与该研究分析的一家医疗中心三年节省的67,241美元有关。这种变化还带来了其他好处——例如,一名有执照的职业护士有大约70%多的时间从事其他临床工作。研究人员没有检测到与这种改变相关的任何可测量的负面影响。
2000年的一项研究新英格兰医学杂志发现术前常规检查白内障手术对患者的医疗价值有限,但2015年发表在该杂志上的一项后来的研究发现,在美国的医疗保健系统中,这种手术仍然很普遍。
研究人员比较了2015年4月至2016年4月期间在洛杉矶县卫生服务部门运营的两家主要学术安全网医院接受白内障手术的患者的术前检查和费用。他们还分析了患者一年的随访报告,以评估取消术前护理是否有持续的效果。
”卫生系统美国各地的政策制定者和支付者面临着越来越大的压力,要求他们安全降低利率卫生保健支出加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院普通内科和卫生服务研究部助理教授、该研究的主要作者约翰·马非博士说:“这些发现强调了一种潜在的临床医生主导的方法,与减少低价值护理、降低成本和提高安全网卫生系统设置的质量有关。”
这些发现应该会引起全国其他对提高医疗保健价值感兴趣的人的兴趣,而且对其他人来说,在随机对照试验中复制这些方法也很重要。
进一步探索
Oliver D. Schein等人。白内障术前常规医学检查的价值新英格兰医学杂志(2002)。DOI: 10.1056 / NEJM200001203420304
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