简单的测试可以显示长期症状后儿科与体育运动有关的脑震荡

研究人员从科罗拉多州儿童医院和科罗拉多大学医学院的极光,科罗拉多州,发现异常表现伯格平衡试验表明,儿童和青少年会经历长时间的症状后与体育运动有关的脑震荡。这一发现报道在今天一个新的文章由大卫·r·豪厄尔博士和他的同事们神经外科杂志:儿科bob电竞(“临床预测儿童和青少年与体育运动相关的脑震荡症状决议”)。

脑震荡是一种轻微的创伤性脑损伤。在大多数情况下,脑震荡的症状(头痛、头晕、意识错乱、失去记忆,和其他人)受伤后4周内消退。然而,在某些情况下,症状不解决好几个月。漫长的复苏的早期识别的预测期可以帮助临床医生参考这些病人可能帮助的特殊治疗方法愈合过程。

豪厄尔和他的同事着手确定哪些变量的运动医学医生在最初的评估评价脑震荡的儿童或青少年的独立与直到症状的时间分辨率。

作者推测,这些变量包括病人的心理健康状况在受伤之前,先前的脑震荡的历史,和频率concussion-related症状后第十天内受伤。

广泛的变量进行评估在最初的临床评估:患者年龄和性别;前诊断脑震荡的;运动时从事脑震荡;历史的小儿多动症、学习障碍、偏头痛或抑郁;concussion-related症状的频率(病人对健康和行为量表问卷,涵盖20 concussion-related症状);和平衡以及前庭眼功能(基于病人表现平衡错误评分系统,伯格,串联步态,目光稳定、收敛和近点测试)。

评估这些变量,作者获得的数据的案例文件351名儿童和青少年(33%的女性,平均年龄14.6岁)持续与体育运动有关的脑震荡。所有患者被一个运动医学医生评估后10天内受伤。在大多数情况下,随访直到他们不再经历过脑震荡的症状。症状持续时间的中位数是23天。

作者使用统计分析发现变量之间的关系和症状持续时间。

使用单变量Cox比例风险模型,作者发现,自我报告的头痛严重,头痛频率、混乱,健忘,注意力困难,记忆困难,经常累了,累了,头晕,以及异常表现伯格的平衡测试,都与脑震荡后症状的持续时间较长。

使用多变量Cox比例风险模型,作者发现异常伯格的性能测试是唯一变量独立评估,与症状的持续时间较长有关。时间分辨率大大延长了症状病人谁显示异常伯格的性能测试。

后调整了对病人的年龄和性别,受伤前的心理健康状况,和历史的激动,敏感多变量分析还显示一个独立的协会之间的异常表现伯格测试和更长的时间症状脑震荡后持续时间。

伯格测试用于确定相关神经功能的平衡。伯格测试期间,病人被要求站在一起的脚,闭上眼睛。正常表现伯格测试被定义为以最小的运动保持平衡的能力。性能异常的定义是失去平衡或夸大身体的运动。

作者指出,不正常性能伯格测试可能代表神经损伤导致姿势不稳定或者它可能代表夸张或假装的症状。在这两种情况下,作者认为,额外的治疗(推荐理疗师或心理健康提供者)应提供给病人。

当被问及这个研究的发现,豪厄尔博士说,“我们的研究结果提供进一步的证据,包括一些类型的资产评估的重要性的评价青少年脑震荡。具体地说,我们想找到平衡评估可能为临床医生提供一个工具来使用脑震荡预后。”