BMI指数高的儿童如果没有变成肥胖的成年人，似乎不会增加患2型糖尿病的风险

今年在英国格拉斯哥(4月28日- 5月1日)举行的欧洲肥胖大会(ECO)上发表的一项新研究表明，儿童时期的高BMI加上成年时期的肥胖可能会导致2型糖尿病的发生。然而，BMI指数高但成年时没有肥胖的儿童长大后患2型糖尿病的风险似乎并不大。

对1978年至2016年期间跟踪25000多名儿童的10个丹麦和芬兰队列研究进行的元分析发现，这些关联不受教育和生活方式因素的影响，表明体重指数(BMI)影响患2型糖尿病的风险，与你的教育程度、健康水平无关体育活动，或吸烟状况。

儿童期和成年期的肥胖已经被认为是2型糖尿病的一个重要风险因素，但患病风险也受到其他因素的影响，包括年龄、性别、种族差异和遗传因素，这些因素可以独立于个人的BMI影响发展为2型糖尿病的可能性。但对于BMI变化与2型糖尿病之间的关联是否因社会经济和生活方式因素而异，我们知之甚少。

在这项研究中，丹麦bispebjerksberg和Frederiksberg医院的Lise Bjerregaard博士以及丹麦和芬兰的同事调查了25291名儿童从童年到成年体重状况的变化与2型糖尿病的发展之间的关系，这些儿童在儿童期(7岁和12岁)和成年期(20-71岁)都测量了BMI。他们还研究了这些关联是否与性别、教育程度、吸烟和体育活动无关，或者受这些因素的影响。

在儿童中，使用年龄和性别区分的分界线对BMI进行分类，高BMI定义为超过BMI百分位的第85位。在成人中，bmi被分为肥胖(大于30公斤/平方米)或非肥胖(等于或小于30公斤/平方米)。2360名儿童在30岁到85岁之间患上了2型糖尿病。

分析显示，7岁时体重指数高、成年后肥胖的女孩患2型糖尿病的可能性是正常女孩的5倍正常体重7岁时，成年后不会肥胖。同样，7岁体重指数高的男孩，成年后肥胖，与7岁体重正常但成年后不肥胖的男孩相比，患2型糖尿病的风险几乎是后者的4倍。

相比之下，7岁时体重指数高的儿童没有肥胖作为成年人患2型糖尿病的风险没有增加。

调整了其他已知的2型糖尿病风险因素，包括教育、吸烟和闲暇时间的体育活动，对结果几乎没有影响。

“我们的研究结果表明，不管社会经济和生活方式因素例如吸烟，久坐的生活方式，或更低受教育程度Bjerregaard博士说:“在美国，儿童时期的高BMI指数只会增加患2型糖尿病的风险，如果这种风险一直持续到成年。”

“因此，无论这些因素如何，公共卫生举措都应该把重点放在防止体重超标上。所有受教育程度和身体活动水平的个人都可以从促进健康的干预措施中受益。”

作者提醒说，他们的研究并不是为了寻找或衡量长期超重/肥胖与患2型糖尿病风险较高之间的直接因果关系，而是为了阐明两者之间可能的关系。他们还注意到，他们使用BMI作为肥胖的指标，因此尚不清楚2型糖尿病风险的变化是由于瘦质量或脂肪质量的变化，还是由于脂肪块的位置。此外，一些组的样本量可能太小，无法显示效果的改变——尽管这反映出这些组有发展成2型的风险糖尿病．

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