相关研究发现ER分流的得分越低延迟交付对脓毒症患者抗生素
sepsis-a患者提供早期,适当抗生素治疗感染的严重并发症,可导致器官衰竭和死亡是生存的关键。
但在一项新的研究中,研究人员在盐湖城的山间医疗发现抗生素交付明显增幅达到32分钟脓毒症病人接受治疗的急诊科如果他们被分配更高的分数在主观的一到五敏度范围内常用的病人分流。
“筛选病人和交付抗生素迅速在急诊科是一个不断挑战,”Sierra r·麦克莱恩说,犹他大学医科学生该研究的主要作者。“我们试图找出方法来提供更好的质量护理病人,这个研究显示我们需要提出干预措施,以确保重病败血症患者适当认可帮助抗生素。”
在这项研究中,山间的研究人员检查了成人脓毒症患者在四个山间医疗急救部门在犹他州在2013年7月和2017年1月之间。许多应急部门,包括那些在这项研究中,分配给病人一个敏度得分五分制帮助分类和资源分配,用一个最需要立即的保健和至少5个。
评估通常很快,然而,中档分流分数之间的选择可以微妙的和主观的,研究人员指出。在这项研究中,研究人员将目光锁定在中档scores-those给予患者2(紧急)或3(紧急)——谁也异常低的血压。在799名符合条件的患者,591 2和208年分3分。然后研究者们评估他们收到了抗生素的速度有多快。
他们发现病人分诊3分,或紧急,有door-to-antibiotic * 32分钟的时间比病人分配一个分流分数2,或紧急。
“联邦与国际标准鼓励广谱抗生素的开始的三个小时内脓毒症病人的到来。这些32分钟可能会影响病人的生存机会,”Ithan d . Peltan说,医学博士,MSc,这项研究的资深作者,山间医疗中心的主治医师休克和创伤重症监护室和山间医疗Telecritical护理。
“如果我们能找到帮助分流病人更好的干预,我们也许能够帮助病人抗生素,”麦克莱恩补充说。
麦克莱恩和Peltan博士将展示他们的研究成果,从研究at 2019,美国胸科学会的年度国际会议,5月22日在达拉斯。
Peltan博士说这项研究的一部分,观察系统级挑战,很难交付高质量的脓毒症护理。“我们如何帮助这些非常忙,熟练ED临床医生¬——他们在一个环境工作,没有更多的信息来识别脓毒症——下患者的风险伤检分类吗?这项研究是一个一步回答这个问题,”他补充道。
