外部参考药品定价可以节省医疗保险数百亿

一项新的研究,约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的研究人员发现,品牌处方药的价格平均高出3.2到4.1倍的美国相比,价格在英国,日本和加拿大的安大略省。研究还发现,品牌越长处方药市场上,价格差就越大。

如果使用相同的医疗保险计划价格这些其他国家,估计储蓄医疗保险D部分几乎730亿美元仅在2018年,这项研究发现。D是一个可选的处方药福利医疗保险部分,用于医疗保险受益人的溢价和由私人保险公司。

研究结果将发表在5月的问题卫生事务。

美国处方药的价格名牌药物是世界上最高的。美国处方药价格低的一个方法是基准药物价格在其他国家使用定价模型被称为外部参考价格。估计29个欧洲国家以及澳大利亚、新西兰、巴西和南非将这种方法用于设置和谈判的目的药物的价格。

“每年我们花更多的钱购买名牌药物和其他国家付出少的药物,”杰拉德•安德森说,布隆伯格博士,教授学校的卫生政策和管理系和文章的资深作者。“医疗保险受益人支付更高的价格为同一药物,老年人在其他国家。如果他们支付了与其他国家相同的价格,他们的药物费用将大幅下降。”

79年研究了药品价格单一,品牌处方药,正在patent-meaning没有泛型版本提供了最大的医疗保险支出D部分在美国。研究比较了价格是什么支付在日本,英国和加拿大的安大略省。药物被研究治疗一系列的疾病,包括凝血,糖尿病,抗病毒药物和免疫抑制剂以及其他品牌重磅药物市场上了至少三年。研究人员检查前后药品价格折扣从药品制造商和计算储蓄基于不同的假设。药品回扣是一种退还购买价格的药品制造商到批发商或药房福利管理器为了增加销售和往往是保密的。

研究人员选择的国家比较基于类似的人均收入,大型制药市场和他们独特的定价方法。英国集药品价格通过观察药物的价值,而日本使用外部参考价格和公式,不断降低价格和加拿大使用基准测试模型的结合。

他们获得国外药品价格信息从公共资源使用的外部参考定价当局。国内药品定价和折扣信息从发布获得批发商采购成本和其他公共资源。药物利用获得的信息从医疗保险D部分数据来估计潜在的储蓄与各种外部参考价格的情况。

研究发现,这些79年单一,品牌处方药占超过一半的2018年医疗保险D部分支出总额。退税之前,研究结果显示在美国药物的平均价格是4.3倍的价格在英国,在日本和安大略的3.8和3.4倍,分别。退税后,美国平均药物价格高于英国的3.6倍日本的3.2和4.1倍,分别安大略省。

研究还发现大量的药品价格变化相同的药物之间的美国和外国同行。一些药品的价格在美国只增长了30%,而其他药物贵7000%在美国糖尿病药物的最大平均价格差异,9倍比相同的在美国药物在英国注射药物贵11.5倍比英国和美国比日本高出8倍左右,安大略省。

如果这些价格是采用医疗保险计划,医疗保险受益人支付大大低于他们今天做。在一个场景中使用外部参考价格,研究人员发现,如果美国英国pre-rebate价格购买相同的药物,医疗保险支出将在2018年减少了70%以上。在另一个场景中,研究人员使用药物的平均价格在两个或两个以上的国家,发现销售减少了67%以上。

“最理想的情况是,美国应该支付同样的价格到其他国家,”安德森说。“事实上,医疗保险受益人和纳税人支付更多的药物和其他国家一样。鉴于许多医疗保险受益人负担不起他们的药物,这是一个严重的问题,它有一个解决方案。”