质子治疗癌症降低了副作用的风险

质子治疗癌症降低了副作用的风险
圣路易斯华盛顿大学医学院医学博士Brian Baumann领导的一项新研究发现,对许多癌症患者来说,质子治疗(下)比传统x射线放射治疗(上)的严重副作用更少。来源:Brian Baumann/Mike Worful

根据华盛顿大学圣路易斯医学院和宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院领导的一项新研究,对许多癌症患者来说,质子治疗的副作用比传统的x射线放射治疗更少。即使减少了副作用,质子治疗的治愈率与x射线放射治疗的治愈率相似。

研究结果将于6月1日由该研究的第一作者Brian C. Baumann,医学博士,a华盛顿大学医学院的肿瘤学家在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会年会上说。

这项研究是第一个主要的并列比较有关和x射线.其中包括近1500人接受联合化疗和放疗用于肺、脑、头颈部、胃肠道和妇科尚未扩散到身体其他部位的癌症。这些患者同时接受放疗和化疗,这是一种治疗方案,通常可以治愈非转移性癌症。但它也会引起严重的副作用,如吞咽困难、恶心和腹泻,这些副作用会降低生活质量,在某些情况下可能需要住院治疗。

在控制了组间的差异,如年龄和额外的医疗问题后,研究人员发现,与接受x射线放射治疗的患者相比,接受质子治疗的患者在治疗90天内严重副作用的相对风险降低了三分之二。在接受质子治疗的391名患者中,45名患者在90天的时间内出现了严重的副作用(11.5%)。在x射线放射治疗组,1092名患者中有301人(27.6%)在同一时期出现了严重的副作用。有关副作用的患者数据是在试验进行时收集的,而不是在试验结束后收集的。

鲍曼是华盛顿大学放射肿瘤学助理教授,也是宾夕法尼亚大学放射肿瘤学兼职助理教授,他说:“质子治疗与同时接受放疗和化疗的患者相比,可以大幅降低严重急性副作用的发生率,这些副作用会导致意外住院或去急诊室。”“减少风险的机会对病人来说,从而提高他们的生活质量对我来说是非常令人兴奋的。虽然有其他研究表明质子治疗的副作用可能更少,但我们对其巨大的益处感到有些惊讶。”

与常规放疗相比,质子治疗降低了副作用的风险
宾夕法尼亚大学的质子治疗室。来源:宾夕法尼亚大学医学院

研究人员将研究重点放在所谓的3级不良事件上,这类事件严重到需要住院治疗。这些症状包括疼痛、吞咽困难(可能导致体重减轻)、呼吸困难、恶心和腹泻(严重到足以导致脱水)。

研究人员还发现,两组患者在生存率上没有差异,这表明质子治疗在治疗癌症方面同样有效,即使它引起的副作用更少。质子治疗组患者一年的总生存率为83%,而x射线放射治疗组为81%。这种差异没有统计学意义。

这项研究是首次对几种癌症类型的数据进行大规模回顾,表明与接受化疗和放疗联合治疗的患者相比,质子治疗的副作用较小。这两种放射疗法都被美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)批准用于癌症治疗。质子相对较重,带正电荷的粒子击中目标后停止运动。x射线束由光子组成,光子是一种几乎没有质量的小得多的粒子,使它们能够穿过身体,在离开的时候穿过健康的组织。

鲍曼指出,质子组的患者副作用更少,尽管他们的平均年龄为66岁,比x射线组的患者(平均年龄为61岁)要大。鲍曼说,这种年龄差异是由保险造成的。医疗保险的最低登记年龄为65岁,涵盖质子治疗。但自治疗比x射线放射治疗更昂贵,大多数私人保险公司不包括它。

鲍曼在巴恩斯犹太医院和华盛顿大学医学院的Siteman癌症中心治疗患者,他说他和他的同事没有比较两种不同疗法的成本和相关的不良事件,但他们计划在未来的研究中进行比较。


进一步探索

质子治疗在高危成神经细胞瘤儿童大队列中显示有效、低毒

更多信息:Baumann BC等人。质子治疗与光子治疗作为局部晚期癌症同步放化疗的一部分的比较效果。美国临床肿瘤学会海报会议。2019年6月1日。
引用:癌症质子治疗降低副作用风险(2019,5月22日)检索于2022年9月20日//www.pyrotek-europe.com/news/2019-05-proton-therapy-cancer-lowers-side.html
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