心脏病发作、心绞痛后，认知能力会加速下降

根据今天发表的一项研究，患有事件冠心病（CHD）的成年人在长期内较快的认知下降风险较高美国心脏病学学院学报．

冠心病(CHD)是男性和女性的主要死因。当冠状动脉由于脂肪和胆固醇的堆积而受损时，冠心病就会发生心脏病或心绞痛不能得到它需要的血液或氧气。

该研究是调查CHD诊断前后认知下降进展的最大纵向研究之一，包括来自英语纵向研究的衰老（ELSA），基于社区，两年，共同，共同的，从2002 - 2017年开始，成人年龄为50岁及以上的成人队列。研究人员排除了患有中风，心脏病发作和/或心绞痛史的人，确诊诊断痴呆和/或阿尔茨海默病，或在随访期间发生中风事件。

三认知测试在12年的随访期间，研究人员用8个波来评估参与者的认知功能。首先，通过对10个不相关单词的即时和延迟回忆测试来评估非文字记忆。第二，参与者被要求在一分钟内尽可能多地口头说出不同动物的名字，以测试语义流畅性。第三，通过四个关于当前日期(日、月、年、星期)的问题来评估时间取向。分数越高表明认知功能越好。

在研究期间，5.6%的参与者经历过心脏病发作或心绞痛。在所有三项测试中，冠心病患者的认知能力下降速度更快。诊断为心绞痛的患者在时间定向方面表现出明显的下降，而心脏病发作的患者在言语记忆和语义流利方面有显著的认知下降，整体认知下降更严重。

这项研究没有发现认知能力下降和冠心病诊断前的联系，也没有发现冠心病事件发生后的短期认知能力下降。

“即使是认知功能的小差异，长期可能导致痴呆症的风险增加，”伦敦研究领先作者和伦敦帝国大学公共卫生学院的研究员，博士说，博士表示，痴呆症的风险增加。“因为痴呆目前没有目前治愈，早期的检测和干预对于延迟痴呆症的进展至关重要。心脏病发作和心绞痛患者在诊断后多年需要仔细监测。”

研究人员报告称，由于缺乏对大脑的氧气，CHD可能会导致认知下降。以前的研究确定了缺血性心冠心病与脑微梗死相关，提示冠心病可能与脑小血管疾病相关，而脑小血管疾病是老年痴呆的主要原因，因此是导致老年痴呆的原因之一认知障碍．

在ACCAPAMAGED，SUVI P. Rovio，PH.D.，Turku大学临时教授，芬兰的应用和预防性心血管医学研究中心的兼职教授表示，心血管和脑健康之间的联系表明，损害了心血管风险因子水平休眠可能会损害大脑的血管和神经组织。

“这项研究为事件的作用提供了证据冠状动脉心脏疾病作为可能因素弯曲老年人的认知下降轨迹的可能因素，“她说。”虽然原始和初级预防是推迟临床认知障碍最佳的前景，但识别针对有针对性的中学的特定风险群至关重要和第三次预防。“

本研究有几个局限性，包括使用自我报告的医生诊断的事件CHD，以及关于CHD诊断，症状严重程度，急性治疗和药物的准确信息。另一个限制包括使用隔离任务测量认知函数。有必要进一步研究，以确定事故CHD与认知通过详细评估的确认和认知下降的确切联系。

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