新的研究说,常用药物可能会增加痴呆症的风险
由诺丁汉大学的专家开展的研究,并由NIHR学校为初级保健研究提供资金,发现55岁及以上患者每天使用强烈的抗胆碱能药物的患者患患者的痴呆症风险差异增加了50%年或以上。
抗胆碱能药物有助于收缩和放松肌肉。它们通过阻断乙酰胆碱,这是一种在神经系统中传输消息的化学品。
医生规定药物以治疗各种情况,包括慢性阻塞性肺疾病,膀胱条件,过敏,胃肠道病症和帕金森病的症状。
这些药物可以具有短期副作用,包括混淆和记忆力损失,但它不太确定长期使用是否增加痴呆症的风险。
研究,发表在贾马内科Carrol Concemand教授从大学的初级保健部门致敬,看着医疗记录58,769耐心诊断痴呆225,574名没有诊断痴呆症的患者,所有年龄55岁及以上的患者,并与英国GPS一起注册,并在2004年1月1日至2016年1月1日之间向QResearch数据库提供数据。
研究结果表明,抗胆碱能药物的痴呆症风险增加,专门用于抗胆碱能药物,抗精神病药物,患有痴呆症的其他危险因素后的抗胆管能药物,抗精神病药物,癫痫药物,膀胱药物和癫痫药物。
对其他类型的抗胆碱能医有没有增加风险药品研究如抗组胺药和胃肠道药物。
汤姆丁汉大学痴呆岛中心教授汤姆·德宁教授说:“这项研究提供了进一步的证据表明,在规定具有抗胆碱能性质的某些药物时,医生应该要小心。但是,这很重要服用这种药物的患者不要只是突然阻止它们,因为这可能更有害。如果患者有疑虑,那么他们应该与他们的医生讨论他们接受治疗的优缺点。“
58,769名患有痴呆症的患者平均为82岁,63%是女性。每个痴呆案例都与同龄,性别和一般做法的五名控制患者匹配。
在诊断痴呆症或对照患者中的等效日期之前,使用处方信息评估抗胆碱能药物暴露于在诊断前的10岁或同等日期。进一步的分析看着患儿诊断前20年的抗胆碱能药物的处方。
这是一个观察性研究,所以无论这些抗胆碱能药物是否会导致痴呆都没有牢固的结论,并且可以在痴呆症的早期症状方面进行药物。
屈令教授说:“我们的研究增加了与强抗胆碱能药物,特别是抗抑郁药,膀胱抗血清药物,抗帕金森药物和癫痫药物相关的潜在风险的进一步证据。
“这种类型药物的风险应由医疗保健专业人员仔细考虑,以及当药物的处方和毒品的益处替代治疗方法应该在可能的情况下考虑,例如其他类型的抗抑郁药或膀胱条件的替代类型的治疗。这些调查结果还突出了进行常规药物评论的重要性。
“我们发现患有80岁之前患有痴呆症的人的风险更大,这表明抗胆碱能药物应在中年人员以及老年人中谨慎进行。”
这些结果以及2018年发表的类似研究的结果有助于澄清哪种类型的抗胆碱能药与痴呆的最高风险有关。
在痴呆症诊断日期或对照中的同龄之前的1-11岁,近57%的病例和51%的对照被规定至少一种强抗胆碱能药物,平均六个处方,4例中的4例。最常见的药物类型是抗抑郁药,抗眩晕和膀胱抗血糖药物 - 用于治疗过度活跃的膀胱。
与这些药物相关的风险增加表明,如果联想是因果的10%的痴呆诊断可能是归因于抗胆碱能药物暴露,这将在英国每年每年209,600例新痴呆症的新病例中的约20,000例等同于约20,000例。
这是一个相当大的比例,与痴呆症的其他可改性危险因素相当,包括中期高血压的5%,糖尿病3%,后期生命吸烟为14%,身体不活动的6.5%。
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