pet/ct对结核病的早期诊断和治疗评估
在核医学与分子成像学会2019年年会上发表的研究表明，18F-FDG正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)的分子成像可以在分子水平上评估结核病，有效地识别病变区域并指导患者的治疗。
根据世界卫生协会的数据，结核病是全球十大死亡原因之一。虽然疾病虽然结核病是可以治愈和预防的，但在结核病发病率高的地区，它会导致严重的发病率和死亡率，并增加受感染者传播的风险。结核病最常累及肺部;然而，肺以外的组织和器官受累被称为肺外结核。
“肺外结核是一个特别的挑战，因为疾病部位通常无法进行侵入性诊断。因此，医生依靠临床诊断来开始治疗，并决定治疗的持续时间，这可能很困难，”医学博士、DNB、印度昌迪加尔医学教育与研究研究生院教授和核医学系主任Bhagwant R. Mittal说。“在我们的研究中，我们的目的是评估18F-FDG PET/CT在肺外结核患者的初始诊断和反应评估中的应用。”
93例肺外结核患者在治疗开始前被前瞻性地纳入研究。患者接受18F-FDG PET/CT成像作为基线，然后在两个月后和治疗结束后接受随访成像。随访扫描分为三组:代谢完全缓解(无异常病变);残留病(持续性病变，但无新病变)和疾病进展(与基线扫描相比新病变)。
在基线扫描中，93名研究参与者中发现了176个病变部位。最常见的部位包括淋巴结和中枢神经系统。对47例患者进行了两个月的随访扫描，21.2%的患者代谢完全缓解，72.3%的患者有残留疾病，6.4%的患者疾病进展。治疗后进行最后一次扫描，在28例成像患者中，28.6%的患者代谢完全缓解，53.6%的患者显示残留疾病，17.8%的患者疾病进展。在研究过程中，12.9%的患者死亡。在这些死亡病例中，掉在疾病进展这一类别的死亡率最高，达60%。
“这项研究有可能改变我们的管理方式肺结核病人．我们的结果表明，18F-FDG PET/CT提供了一个全身调查，并在单一研究中确定了各种器官和组织的疾病部位。这有助于提供疾病程度的早期估计，并在疑似病例中，有助于确定可获得组织诊断的活检部位，”Mittal说。“此外，随访扫描可以指出对治疗的反应，从而建议预测更准确的结果。”
