研究显示更有效的方法来检测前列腺癌

在美国,每年100万人进行活检以确定他们是否患有前列腺癌。活检过程通常是通过超声成像,但是这种方法不能清楚地显示肿瘤的前列腺的位置。

加州大学洛杉矶分校的多学科小组医生已经发现一种新的方法,其中包括活组织检查指导下磁共振成像、核磁共振可以一起使用传统方法增加前列腺癌检测的速度。

超声波用于可视化前列腺,以代表抽样的组织活检。核磁共振的引入使得医生在前列腺癌和只需要看到具体的病变组织样本的斑点。但两种抽样方法往往不是结合使用。

在为期三年的研究,发表在JAMA手术策略,结合这两种抽样方法导致癌症33%超过标准的检测方法。据资深作者博士伦纳德标志,这些发现可以帮助导致前列腺活检是如何一个重要变化。

“我们的研究表明,不同的活检方法识别不同的肿瘤,”马克说,握着的吉恩·b·deKernion泌尿外科的椅子上在加州大学洛杉矶分校的大卫格芬医学院。确定前列腺癌“最大化我们的能力,我们需要利用我们的所有信息。我们的癌症检测率,而在串联使用不同的方法,超越,从使用方法。在这种情况下,一加一等于三。”

这项研究第一次直接比较不同活检取样方法在同一群人。先前的研究表明mri引导下活检的优势,但是如何使用这项新技术还不是很清楚。这个试验建立lesion-targeted和系统抽样都是需要最大化前列腺活检的准确性。

在过去的十年中,mri引导下活检方法,更有针对性,因为他们可以准确显示病变前列腺的位置,已经使用更常见。然而,一些肿瘤病变在核磁共振成像是不可见的,所以这样的癌症可能不能被检测到。

在300人的研究中,248名男性有前列腺病变MRI可见。通过使用所有可用的活组织检查信息和方法,研究人员发现70%的癌症。额外52人审判没有病变MRI可见,然而15%的那些人被发现有癌症通过传统的超声检查方法,MRI证实不识别所有肿瘤。

“男人被评估前列腺癌应该首先接受核磁共振检查之前,”马克说,他是加州大学洛杉矶分校Jonsson综合癌症中心的一员。“有病变MRI时,医生应该采取系统的、有针对性的活检在一起最好的机会在发现癌症。即使MRI是负的病变,男人在冒险包含那些前列腺特异性抗原水平升高,前列腺结节,或家庭历史仍然接受传统的系统穿刺活检术。”

确定在前列腺癌组织的精确位置变得越来越有针对性的治疗尤为重要。虽然手术切除整个腺,称为前列腺切除术,是一种常见的方法治疗,焦等新兴疗法治疗旨在消除只有在腺癌组织,爱惜健康组织。

“改善我们看到的位置的能力癌症在前列腺癌实时治疗创新敞开了大门,”马克说。“如果我们能够识别肿瘤的位置和活检针直接放入,为什么不找到一个方法来摧毁肿瘤当场?”