治疗活动性类风湿关节炎的新选择

在一项由医学III系著名风湿病学家Josef Smolen领导的大规模国际研究中，一种含有选择性janus激酶抑制剂upadacitinib的药物已被证明是治疗活动性类风湿关节炎(RA)的新选择。研究发现，每天服用这种药物的患者中，有12.5%到20%经历了所谓的“持续缓解”——一种几乎像被治愈一样的状态。这项研究的结果已经发表在顶级期刊上《柳叶刀》．

Janus激酶(Janus kinases, JAK)在细胞内信号传递中起着重要作用，是将信号从各种受体传递到细胞核所必需的。然而，在风湿病中，它们是负责的炎症反应．这些由JK抑制剂抑制。还有另外两种JAK抑制剂(tofacitinib和baricitinib)也用于治疗类风湿性关节炎但主要是与标准疗法甲氨蝶呤联合治疗。

然而，在目前涉及600多名患者的研究中，由Josef Smolen领导的研究人员能够证明，upadacitinib作为单一疗法可以实现显著改善:“当每日剂量为15 mg时，超过三分之一的患者实现了低疾病活动性，而在30 mg时，这一比例接近50%，”MedUni Vienna研究人员总结了结果。“12.5%的低剂量组和大约20%的高剂量组实现了所谓的持续缓解，也就是说疾病活动完全消失。而这仅仅发生在三个月之后。”

这治疗选择这一点非常重要，因为风湿性关节炎患者最初使用标准的抗风湿病药物甲氨蝶呤治疗6个月，实际上许多人对此反应非常好。然而，如果他们没有反应，没有缓解或至少减少疾病活动可以实现，他们给予甲氨蝶呤和生物制剂的联合治疗-通常是抗tnf，如阿达木单抗，注射给药，这涉及到危险因素。

然而，维也纳MedUni的风湿病专家已经描述了janus激酶抑制剂的治疗效果，它的优点是不需要注射，而是以每日片剂的形式给予，使其成为一种更简单的治疗形式。upadacitinib的其他作用:“它起效极快——仅两到四周就能明显产生良好的反应，”世界上第二大被引用的风湿病专家斯莫伦说。

奥地利大约有8万人患有类风湿关节炎

世界上约有3%的人口患有某种形式的炎症性风湿病(因此奥地利约有25万人)，约1%的人患有类风湿关节炎(约有25万人患有风湿性关节炎)。奥地利有8万人)。

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