PET/CT检测阻塞性睡眠呼吸暂停患者的心血管疾病危险因素

2019年核医学和分子成像学会年会上公布的研究表明，严重阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与冠状动脉血流储备受损之间存在密切联系，而冠状动脉血流储备受损是心脏病动脉粥样硬化的早期迹象。使用13n -氨正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)，研究人员能够无创评估OSA患者的冠脉微血管功能，并利用他们的发现预测心血管疾病的风险。

阻塞性睡眠呼吸暂停是指一个人在睡觉时呼吸道阻塞，导致间歇性呼吸暂停。据美国睡眠呼吸暂停协会(American Sleep Apnea Association)估计，约有2200万美国人患有睡眠呼吸暂停，这一症状越来越被视为心血管疾病的危险因素。如果不治疗，阻塞性睡眠呼吸暂停会导致高血压中风、慢性心力衰竭和其他心血管疾病。

为了评估OSA患者的心血管疾病危险因素，研究人员对38例患者进行13n -氨PET/CT显像，根据睡眠呼吸暂停的严重程度将其分为三组。PET/CT成像时，使用定量PET/CT软件自动计算冠状动脉功能障碍的关键指标心肌血流和冠状动脉血流储备。

轻度、中度、重度OSA三组患者的平均静息心肌血流相似。平均心肌充血血流量也相似，但研究人员发现随着OSA严重程度的增加，血流量逐渐减少。然而，三组患者的平均冠状动脉血流储备有显著差异，严重OSA患者的冠状动脉血流储备明显较低。

“我们都知道，冠状动脉血流储备受损是动脉粥样硬化的早期迹象，”中国太原山西医科大学第一医院医学博士王若南说。“我们的研究提示，OSA患者，尤其是重度OSA患者，应尽早接受PET心肌灌注成像，以排除冠状动脉微循环功能障碍。”

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