问答：如何诊断纤维肌痛？
亲爱的梅奥诊所：是否有特定的测试可以确定诊断纤维肌痛？如果没有，医生如何自信地诊断这种疾病？
答：没有一个测试可以用于诊断纤维肌痛。但是与过去不同，纤维肌痛不再是排除的诊断，这意味着在诊断出纤维肌痛之前，所有其他可能触发类似症状的疾病都被排除在外。相反，诊断是基于特定症状的，现在据了解，纤维肌痛可以并且经常与其他人共存慢性疼痛疾病。
纤维肌痛是一种特征疼痛整个身体。纤维肌痛疼痛是广泛的，并放大了现有的疼痛发生器，例如关节炎。患有纤维肌痛的人通常没有任何潜在的肌肉损伤而出现广泛的迁徙肌肉酸痛，并且通常比其他人更强烈地经历疼痛。研究人员认为，由于纤维肌痛会影响大脑处理疼痛信号的方式，因此发生了广泛的扩增疼痛。
在患有这种疾病的每个人中，纤维肌痛疼痛并不相同。有些人可能对轻度压力具有极端的皮肤敏感性。有些可能没有发红或肿胀的嫩手指关节。其他人可能具有上背部和颈部肌肉的明显压痛。
由于纤维肌痛倾向于扩大其他疾病产生的疼痛，因此狼疮或类风湿关节炎患者的关节疼痛可能比基于炎症的客观测量所预期的要大得多。纤维肌痛的标志之一是与组织损伤程度不成比例。
纤维肌痛也会导致其他症状超出疼痛。疲劳问题；慢性头痛；肠易激综合症;间质性膀胱炎;睡眠不足；浓度，注意力和精神焦点受损也可能困扰那些患有纤维肌痛的人。
为了诊断过去的纤维肌痛，医疗保健提供者将在一个人的身体上牢固地按18个特定要点，以查看其中有多少要痛苦。诊断需要11个或更多正招标点。然后医疗保健机构将排除其他疼痛状况，例如受伤，神经病，关节炎或结缔组织障碍，可以解释症状。现在很明显，一个人可以有导致慢性疼痛并患有纤维肌痛的疾病。
因此，在到达纤维肌痛诊断之前，没有必要消除所有其他慢性疼痛障碍的可能性。但是，重要的是要接受全面评估以评估其他潜在条件，因为该信息将指导有效的治疗计划。与共存的慢性疼痛状况减轻疼痛也可以减轻纤维肌痛相关的疼痛。
现在，基于广泛的疼痛，疲劳，不抗抑制的睡眠和认知障碍的症状进行纤维肌痛诊断 - 在一个人的广泛疼痛超过三个月之后。“广泛”被定义为身体两侧的疼痛，以及腰部上方和下方。
诊断纤维肌痛困难的部分原因是，其症状往往不一致，打蜡和加班。而且，这种疾病可能很难与其他疾病区分开。对于患有慢性广泛疼痛的患者，如果疼痛比存在的组织损伤量更强烈和持久，则纤维肌痛可能起作用。一个常见的例子是接受良好治疗的患者类风湿关节炎没有关节炎症或侵蚀的迹象。
如果怀疑纤维肌痛，重要的是要由专业知识的专业知识来照顾患有这种疾病的人进行评估。及时准确的纤维肌痛诊断至关重要，因为它可能会变得衰弱和破坏日常生活。尽管无法治愈，但纤维肌痛的早期识别可以减少进一步诊断测试的需求，以解释慢性，广泛的疼痛。一次纤维肌痛被鉴定出来，疼痛管理策略通常可以帮助控制症状。
进一步探索
©2019 Mayo医学教育与研究基金会
由Tribune Content Agency，LLC分发。
